預防COPD 遠離急性發作的威脅

【大紀元記者李郁玫報道】秋天來臨，天氣漸漸轉涼，各類病毒開始活躍，造成許多上呼吸道疾病流行。醫師提醒，慢性阻塞性肺病（COPD）患者要更加注意，由於疾病病程變化很快，嚴重者會造成呼吸衰竭或有生命危險。

台北市立聯合醫院仁愛院區胸腔內科主治醫師詹雲翔表示，慢性阻塞性肺病是一種全球性的慢性疾病，發病率在全世界各地皆有上升趨勢，世界衛生組織預估，到西元2030年時，慢性阻塞性肺病將為全球第四大致死疾病。

詹雲翔說，慢性阻塞性肺病是一種慢性呼吸道發炎造成的小呼吸道疾病與肺實質破壞。其中最重要的危險因子就是抽煙，其他如油煙、燃燒後的煙霧、職業曝露粉塵或化學物質及遺傳因素，皆有可能引起呼吸道的慢性發炎。

由於慢性阻塞性肺病好發於煙齡長的中老年人，患者也常同時患有其它慢性疾病，如心血管疾病、骨骼肌失能、代謝症候群、骨質疏鬆、憂鬱症及肺癌等。患者在天氣變化或上呼吸道感染時，容易有急性惡化，主要症狀為痰量增加、痰的黏稠度與顏色改變、呼吸變得更困難且常伴有喘鳴和胸悶。

詹雲翔提出，除了氣溫與感染因素之外，其它重要誘發因子包括：心血管疾病、氣胸、藥物、情緒因素，此外如油漆、二手煙、空氣污染、胃食道逆流等，也會誘發慢性阻塞性肺病的急性發作。

詹雲翔強調，不管是預防或是治療，最重要的還是避免抽煙與戒煙。對於已罹患慢性阻塞性肺病者，除了戒煙外，也要經過評估與肺功能檢查，再決定是否需要藥物控制或其它肺部復健、氧氣治療、營養諮詢與評估疫苗的注射。

詹雲翔提醒，患者若沒有適當控制病情，會造成反覆急診住院，甚至需要長期氧氣治療或依賴呼吸器，所以除了遵照醫囑服藥，更應注意保暖及做好環境控制，避免誘發物，記得定期回診複檢，遠離急性發作的威脅。
　

COPD自我檢測

1.年齡40歲以上。
2.有慢性咳嗽與咳痰。
3.呼吸時會有哮鳴聲。
4.長期抽煙或曾經抽煙。
5.反覆感冒等呼吸道感染。
6.一旦感冒咳嗽很不容易痊癒。
7.時常呼吸急促，運動時更嚴重。
8.常接觸二手煙、空氣污染或其它有害微粒。◇