醫案 沒有孕味的孕婦

在美國僑居的女兒回台灣探望父母，媽媽看到女兒已懷孕5個月，竟然一點孕味都沒有，肚子平坦如常，體重只增加1公斤，儘管美國的婦產科醫師說正常，媽媽還是不放心地帶來看診。

這位33歲的孕婦，真的很沒孕味，第一次懷孕，傻傻地搞不清狀況；孕期沒食慾、沒精神、不好睡、小便頻繁、大便2～3天才上1次、指甲蒼白、體重47公斤、腰圍83公分，建議針灸治療，雖然她沒有針灸過，但願意試試。許多孕婦怕針灸動到胎氣，其實懷孕時盡量不吃藥，針灸只要避開某些穴位，反而是很好的治療方法，甚至有助於胎兒穩定成長、解胎毒、使懷孕及生產過程順利。

針灸處理，助食慾開脾針足三里、內庭、內關穴；安神助眠針內關、神門、本神穴；增強免疫力與預防感冒針百會、風池、曲池穴；易緊張、全身酸痛針陽陵泉、太衝穴；時不時頭暈針曲池、太衝穴；腰酸針中渚穴。由於她覺得針灸挺有意思的，要求順便治療近視，針魚腰、攢竹、瞳子穴；又問可不可以順便去黑斑，加針迎香穴；還說有時會腹脹，針內關、公孫穴。每次看診不會同時針那麼多穴位，隨症加減，一周針3次。

處方內服藥，小柴胡湯、小建中湯加山藥，有時腹痛，用當歸芍藥散，有時腹脹吃不下，用四逆散加藿香，處方盡量簡單。囑咐她少食冰品冷飲、重口味與重腥味的海產，以免影響胎兒的腸胃與皮膚，也可避免妊娠中毒症，還要每天散步1小時。一星期後，體重增加0.5公斤，也有了食慾。

一個月後原本要回美國，但體驗到針灸的效果很好，又將機票延期一個月。在沒有噪音的情況下，已能安然入睡，視力減少50度，黑斑也淡了不少，此時體重48公斤，肚子則是「凸」飛猛進，腰圍87公分，很有孕味，要穿孕婦裝了，並享受到胎動的喜悅與悸動！

2個月的時間已到，她問我需要帶藥回去吃嗎﹖我看她身體機能已啟動，建議以食療為主，並預定月子餐的藥膳，準備做月子時調補身子。此時體重49公斤，腰圍89公分，孕味十足，歡歡喜喜地與我擁抱道別！（本文作者為明慧中醫診所院長）◇