撰文|賴宇凡
其實膽固醇在人體內是救火的不是放火的,膽固醇是油脂合成的天然物質,我們割傷後的疤,就是膽固醇做的。它是體內重要的修復原料。除此之外,它還支撐細胞膜,所以,吃油的人,皮膚都比較有彈性。膽固醇亦是膽汁的原料,不吃油的人,無法製造高品質的膽汁,膽汁是用來分解油脂的,所以膽汁不好,脂肪酸就一定不平衡。膽固醇亦是許多荷爾蒙的原料,它也是包在神經外層髓磷脂(myelin sheath)的原料,這層髓磷脂對神經傳導有決定性的影響。它在體內的好處,不勝枚舉。膽固醇的量是體內依需求取油脂合成的,不是吃得多,就合成得多。這是為甚麼有時人的油脂和膽固醇吃得多,但血液裏的膽固醇量卻下降;但有些人雖然很注意不碰油和膽固醇,血液中的膽固醇量卻突然增高。我也有很多病患,常在油脂和膽固醇攝取量增加後,總膽固醇指數上升,但過了一陣又自己降低。這說明了膽固醇在體內的平衡機制,現階段的我們,對其了解仍然很少。
醫生知道膽固醇是油脂天然合成的,所以,就建議大家不要碰油,連有油的肉一起遭殃。但是,不吃油、不吃肉,就只剩一大堆加工食品可以吃,要不然就拼命吃水果。不平衡的飲食,引起了第一個病根,血糖失衡。高血糖讓血液快速變酸,腐蝕血管壁,血管壁一受傷就發炎。發炎就好像拉警報,召喚膽固醇,所以,血管壁被腐蝕,膽固醇就出馬修補。由於膽固醇是不溶於水的,所以它就坐著LDL這種裏面溶於脂、外面溶於水的脂蛋白,從肝臟到傷處救火。救完火後,再帶著受損的膽固醇坐著HDL回到肝臟。所以,當人發生心血管疾病時,科學家在顯微鏡下尋找心血管疾病的發炎起因,就抓到在修補現場救火的膽固醇了,說它是放火的人。越喊它是放火的,大家越不敢吃油,越不吃油,血糖就失衡得越厲害,酸血腐蝕血管壁的情形就越來越嚴重。最後,膽固醇覺得已無力單獨修補日益變薄的血管壁,就開始調動鈣來幫忙支撐。這樣一層一層往上補,最後就造成血管硬化。身體知道這樣修補血管壁,日後終究會堵塞血管,可是,比起讓血管壁變薄,而冒讓它今天就爆裂的危險,身體選擇了今日的生存。
不吃油,形成的另一個病根,那就是脂肪酸失衡。沒有了脂肪酸,心臟就失去了它最喜歡的能量來源,燒糖的能量雖猛,卻不穩定,心臟跳動就會出問題。脂肪酸一失衡,礦物質就失去了它重要的輔助因素,因此礦物質也跟著失衡。礦物質一失衡,肌肉的收縮、放鬆就不順,容易抽筋,因為肌肉收縮與放鬆靠的是礦物質間鈣與鎂的合作。所以礦物質失衡的人,很容易有抽筋、扭傷、肌肉無力等與肌肉相關的疾病。可怕的是,心臟也是肌肉組成的,你能想像心臟抽筋的後果嗎?
西醫這時還是埋首在顯微鏡下找答案,既然膽固醇會造成心血管硬化,那就開降膽固醇的藥。降膽固醇的藥,目的在阻斷合成膽固醇的酵素(enzyme)。膽固醇無法合成,體內的修復機制就被阻擾了。這時如果飲食還是不改善,血管壁繼續被酸血腐蝕,血管壁在無法被修復的情況下,就開始日益變薄。不只如此,降膽固醇的Statin這類藥物,會造成心臟重要營養元素CoQ10的流失,影響心臟健康。我的門診經驗是,膽固醇藥剛吃時,膽固醇的確會降下來,但是,過一陣子又會飆上去,因為身體會想盡辦法求今日的生存,不讓血管壁變薄。這就是為甚麼大家的藥都不停加到極限,可是到最後血管依舊會堵塞,要一而再、再而三地把心臟打開,放進支架的原因。
所以,心血管疾病真的是吃出來的,可是,它的引發不是因為我們吃太多油,而是因為我們吃過多的碳水化合物。◇
(摘自:《要瘦就瘦,要健康就健康:把飲食金字塔倒過來吃,就對了!》,如果出版社)

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