植入式擾流器助治療腦動脈瘤

【大紀元訊】香港中文大學（中大）完成亞洲首個「植入式擾流器」治療腦動脈瘤的臨床研究，認為有關治療方法安全有效，又建議醫學界將「植入式擾流器」作為非破裂性或復發性腦動脈瘤的首選治療方法。

中大連同7間本地醫院，完成亞洲首個「植入式擾流器」治療腦動脈瘤的臨床研究。中大表示，傳統的治療方式是以手術夾從外夾閉動脈瘤頸部，但有關方式具創傷性且有一定風險。另一常用治療方式是以彈簧圈經血管栓塞動脈瘤，雖然這個方法的創傷性較低，但無法治療「梭型」的腦動脈瘤。如果動脈瘤的體積大以致覆蓋血管主幹，或動脈瘤頸部寬闊，彈簧圈栓塞術便需要配合輔助性支架。即使治療成功，但術後腦動脈瘤的復發幾率超過10%。

而新方法會以導線和導管引導，從皮膚傷口經血管植入有動脈瘤病變的血管主幹內腔部份，「擾流器」可使血液流入動脈瘤的方向改變和速度減弱，令動脈瘤縮小和閉塞。治療方法不受制於動脈瘤的形狀及不影響所覆蓋的血管分支。

研究於2008年9月至2011年9月期間進行，共有143名病人參與研究，過程中「擾流器」的植入手術全部成功，手術後的跟進期平均為17.6個月，研究結果顯示治療導致的嚴重中風或死亡風險為3.5%，血管主幹閉塞率為0，狹窄率為1.4%，血管分支閉塞為1.4%，手術並沒有引起臨床徵狀。中大形容有關療法是醫學界的一大突破，又建議醫學界將有關療法作為非破裂性或復發性腦動脈瘤的首選治療方法。

動脈瘤破裂是腦出血的原因之一，可引致嚴重殘障或死亡，死亡率高達45%。整體人口中，每10萬人中，就有10.5人因腦動脈瘤破裂導致腦出血。大約2%至6%港人有患腦動脈瘤的隱患，可能與高血壓、血管硬化或遺傳等因素有關，是嚴重的潛在健康危機。◇