一個新生命的誕生是多麼令人期待和開心的事,但如何照顧嬌小脆弱的新生兒,才是考驗新手爸媽的開始……

在嬰幼兒的照護上,不應局限在母親身上,有研究報告表示,嬰兒在出生不久,如果父親能有機會幫嬰兒穿衣服、換尿片,彼此有面對面互動的機會時,可以增加父親與嬰兒頭3個月的親子互動,並促進嬰兒的行為發展。因此出生嬰兒,有父親的共同照顧,嬰幼兒的身心發展會更健康。對於還只會哭不會說話的嬰兒,
新手爸媽在照顧上真的是不知所措。以下歸納一些兒科門診中常見的問題,為憂心的父母親們解除心中的疑慮和擔憂。

男寶寶需要割包皮嗎

一般不建議男寶寶割包皮,新生男寶寶或較小的小朋友,包皮過長是正常現象。包皮有無過長必須到孩子青春期時再評估較為準確,那時才確定有無手術的必要性。除非孩子包皮經常感染或出現反覆性的尿道感染等,醫師才會建議割包皮。

常打噴嚏和呼吸大聲

新生兒的鼻黏膜對冷空氣較敏感,而且鼻道狹窄又是鼻式呼吸,所以只要鼻子有分泌物或鼻黏膜腫脹,就會導致類似鼻塞的情形,因此嬰兒鼻道內的鼻屎要清乾淨。呼吸聲很大要等到寶寶3、4個月大時就會自行改善。想要減少此種情形,提高周圍空氣的溫暖是根本解決之道。

出生後皮膚逐漸變黃

黃疸可以分成「生理性」及「病理性」兩種,黃疸症狀可以從頭黃到腳,但是連腳都黃的寶寶,就要小心了,一定要送醫檢查。通常醫院會採腳跟血檢驗,黃疸數值約為15以下,這是生理性黃疸,正常新生兒在出生1天後,膚色就開始泛黃,第3、4天達到高峰,約過1星期就漸漸消退,生理性的黃疸並不會有太大的問題:但指數超過高達15以上是病理性的黃疸,家長就需要注意了,如新生兒的肝炎、膽道有堵塞、過量溶血,或其它感染性疾病等,都會造成病理性黃疸。

一般黃疸治療方式採「照光治療」,若黃疸指數過高,可能就需要做換血治療。雖然母乳的哺餵常會延長並稍加重黃疸的程度,但是只要適當處理及注意,並不會有明顯的併發症。

嘴裏有許多白色奶塊


小嬰兒的嘴裏有許多乳白色的碎屑很像奶塊,不容易用棉花棒擦掉,一旦用力擦拭會出血,露出紅色的創面,這就是鵝口瘡。治療鵝口瘡可以用外治及內服藥治療。外治用1%碳酸氫鈉溶液清洗口腔,1日2次;病變面積較大的患兒,則可使用制黴菌素塗抹口腔。一般是塗抹到口腔完全看不到後再3天,治療療程約7~10天,家長要有耐心,否則容易復發。

臍帶怎麼還沒掉落

臍帶平均約在2個星期時會掉落。若超過1個月仍未掉落,則必須排除一種先天性免疫疾病的問題,或臍帶清潔不當細菌感染了,此時必須就診。

吐奶溢奶怎麼辦

初生嬰兒因為食道與胃交接處的賁門括約肌功能未成熟,所以容易導致胃食道逆流,或者是因為餵食不當,讓寶寶吃到太多空氣,在打嗝吐氣時也會帶出一部份的奶,這些都是導致嬰兒常吐奶、溢奶的原因之一。建議餵奶後抱嬰兒直立或半直立1至2小時,或右側臥,另外須注意餵奶技巧,勿吸入大量空氣。如果寶寶吐出黃色、綠色膽汁,或體重發育不良,必須檢查治療。◇

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