鬱卒嗎？來帖「逍遙散」吧！

文│陳志芳（台北杏福中醫診所院長）

心情鬱卒、沮喪、壓抑等，屬中醫辨證學中「肝氣鬱結」的範疇。中醫認為「肝」是風木之臟，主昇主動主疏洩，能疏通暢達全身氣機。人處順境，遇事如意，肝之疏洩正常，全身氣機通暢，自然健康無恙；人遭挫折，所願不遂，肝之疏洩不及，全身氣機不暢，氣鬱或入血而為病。這種疏洩不及致氣機不暢的現象，中醫稱為「肝氣鬱結」；臨床多見精神抑鬱、情緒低落、焦慮憂愁、失眠健忘、肢體無力、口中發膩、胸悶嘆息、胸口灼熱、脅肋脹痛、胃脘疼痛、泛酸噯氣、腹中嘈雜、納呆腹脹、性慾減退、男子陽痿早洩、女子月經不調及經痛等症。以上所述諸狀，統稱為「神經衰弱」，屬神經官能症，是一種功能性、可逆性的疾病；中醫治療的法則為疏肝、理氣、解鬱，而其最適配的處方莫過於「逍遙散」了。

逍遙散，顧名思義，就是服之能令人輕鬆自在逍遙的藥方。本方由當歸、白芍、柴胡、白朮、甘草、茯苓、煨薑、薄荷等組成，能理氣養血、疏肝解鬱、強健脾胃，主治肝鬱血虛所致諸症──頭痛目眩、口乾咽燥、脅肋脹痛、神疲食少、月經不調、乳房脹痛等。現代研究，本方具鎮靜、鎮痛、解痙、抗炎、保肝及對子宮平滑肌影響之作用，適用於神經衰弱、經前緊張、子宮肌瘤、子宮內膜異位、乳腺小葉增生、更年期障礙、膽結石、慢性肝炎、消化性潰瘍、甲狀腺囊腫、乾眼症、眼底病變和睡臥不安等病症。

臨床應用逍遙散，依照不同的病症而有所加味，如：神經衰弱加甘麥大棗湯；睡臥不安加酸棗仁湯；乳房脹痛加青皮陳皮；子宮肌瘤加桂枝茯苓丸；更年期障礙加六味地黃丸等。心情鬱卒、情緒低落等神經衰弱症，大都由突發的精神創傷、長期的擔心憂慮、工作或學習上的困難、長時間的腦力勞累及睡眠不足等因素造成；所以，患者除了遵守醫囑、按時服藥地積極治療外，尚需同時進行心理建設，才能有效的改善；所謂心病還要心藥醫，既然外在因素無法改變，只好作內在心境的調適。此外，如能有適當的起居飲食，即規律坐息、適量運動、飲食均衡、節制勞作等，則治療效果更明顯。◇