預防心血管疾病 從小開始

文／周怡宏醫師

心血管疾病是全世界人口死亡的主要原因，據世界心臟聯盟（World Heart Federation）估計，2020年全球心血管病死亡率將增加50%。心血管病已成為衛生保健的沉重負擔，要避免成為心血管病患者，就要從小時候開始預防。

舉例而言，懷孕婦女不需要特別增加熱量攝取，否則過度進食，反而增加孕婦罹患妊娠期糖尿病機會，對孕婦和胎兒也有影響，例如胎兒出生可能會過重而為巨嬰（3,800公克以上），全身器官也較正常嬰兒肥厚，易有先天性心臟病，也有可能受胰島素影響而致血糖過低。

心臟病高危險因素 好發於兒童

我們要鄭重提醒家長，心臟病帶來的威脅並不只是成年人的問題，不少心臟病的誘因都在小時候積累直到成年，也使得心臟病的發病年齡愈來愈年輕化。

心臟病雖不是兒童及青少年的主要致命死因，但是導致心臟的高危險因素，例如高血壓、高膽固醇、血脂異常、糖尿病及肥胖，都常見於兒童的身上。日漸累積的高危險因素，就是導致成人心臟病的元兇。

不過，大部份影響兒童日後成為心臟病患者的高危險因素，都可以在早年控制，減低日後患上心血病的風險。研究發現，不少兒童的血管在兒童期已經開始產生動脈硬化或管壁發炎性變化，只是病發時間在成年之後，所以常被忽視。

近年受到重視的的代謝症候群，就是指代謝方面的心血管危險因子積聚的現象，包括高血壓、肥胖、血脂異常或高膽固醇及糖尿病。

這些病症可能在童年期出現，家長需要特別留意；另外，如果家族有代謝症候群的歷史，家長更應讓孩子在2～3歲後，每年定期接受檢查。

愈來愈多研究指出，推廣心血管疾病預防要從小開始，效益比成年期好得多。

不少國家已經意識到兒童肥胖與代謝症候群的關係，例如日本已開始推行傳統清淡飲食文化，香港也逐步改善學童午餐飯盒的多油、多鹽、多脂肪的現況，對兒童的心血管健康也有幫助；另外，有不少國家也開始注意兒童午餐的脂肪攝取量。

如果家長希望有效協助孩子減重，我們建議應該採用多多鼓勵的方式，並記得與營養醫療專業人士一起配合。希望爸爸媽媽們都可以瞭解，讓孩子擁有健康的心臟血管，就要從嬰幼兒早期開始做起！

轉載自大好書屋《兒童健康勝經：給孩子的全方位健康管理》◇