寶貝心肝 寵物也會長肝癌？

近30年來，肝癌高踞國人十大致命癌症榜首，雖然肝癌的治療技術不斷進步，但每年至少奪走六、七千位國人的生命，是國人健康最大的威脅；而在寵物方面，近年來也發現動物罹患肝癌的情形有增加趨勢，顯示無論是對人或是對寵物而言，寶貝好肝臟都是重要的課題。

只要是動物，都有可能罹患肝癌，不過在早年農業社會，人類豢養的動物通常都是雞、鴨、豬、牛、羊等經濟動物，由於養殖期不長，因此很少聽說動物也會罹患肝癌。

土撥鼠、鱒魚 易患肝癌

而在經濟繁榮後，養可愛的小動物作為寵物的情形愈來愈常見。在獸醫師的治療經驗中，土撥鼠罹患腫瘤的比率頗高，而魚類中的鱒魚對環境污染比較敏感，因此也較容易出現肝癌。至於家戶中最常飼養的貓、狗也可能患肝癌，過去發生比例很低，但近年來有增加趨勢。

人類的肝癌以病毒引起慢性肝炎，以及酒精性肝炎對肝細胞的破壞為主，而動物沒有酒精濫用的問題，病毒性肝炎的情形也很少見，特別是肉食性的動物。

人類最忠實的朋友──狗狗，雖然也可能感染肝炎病毒，但犬類的抗體強，比較不會因為帶原而引起肝癌。至於靈長類，如：猩猩、猿猴等和人類類似，也可能感染肝炎病毒。此外，北京鴨及土撥鼠的病毒模型，則被公認較接近人類的病毒性肝炎。

而其它動物的肝癌，則以環境污染及藥物引起較為常見。

肝癌也是動物的沉默殺手

醫師常說：「肝癌是沉默的殺手。」對動物來說，肝癌更是可怕，動物身體有不適也無法向人表達，無法及早檢查，因此動物肝癌更難發現，一旦等到腫瘤大了起來或病懨懨的才送醫時，多半只能採行安寧治療或營養治療等支持性療法。而如果動物的肝腫瘤能夠早期被發現，只要評估肝腫瘤不是長在左側膽囊及重要功能的肝葉、或是多髮型的肝腫瘤，則動物的肝癌還是可以考慮開刀治療的。

一般來說，罹患肝癌的寵物，只要肝還保有相當的功能，就可繼續存活。因為動物的肝癌通常不會引起疼痛，所以只要寵物能維持食慾，攝取足夠的蛋白質，飲食以低脂為原則，必要時也可以灌食小分子的營養品維持他們的營養，則通常還是可以維持一段時間，但若寵物的肝病惡化到肝衰竭，那就很難存活了。

要注意的是，所謂「活得不錯」是指差不多半年左右，畢竟動物壽命不長，狗狗的半年歲月若換算成人的生命，便等於延長好幾年的壽命了！

為醫學捐軀 土撥鼠貢獻高

目前醫學界公認只有北京鴨及土撥鼠的肝炎病毒模型，較接近人類肝炎及肝癌的發展，尤其土撥鼠的肝炎病毒致癌性及惡性模式和人類極為相似，因此在人類醫學上有很重要的貢獻。

前年台大肝炎研究團隊研發的「組合式基因療法」，針對GM-CSF與IL-12兩段基因調控宿主的免疫系統攻擊肝癌細胞，發現可有效控制實驗動物的肝癌，就是先完成大鼠研究後，再完成更高階的土撥鼠試驗，並發表於權威期刊《肝臟學》（Hepatology）中，只要再經過研究證明這種治療技術有效且安全，預計數年內即可進行人體試驗。

當然很多人會說為何不以靈長類的猩猩或是大型動物如狗、豬研究？一來靈長類模式的建立需很長的時間，二來靈長類多屬保育動物，也不適合進行，而狗、豬的模式和人類不同，因此很少引用。

誤食黃麴毒素 易引發急性肝炎

目前臨床上發現寵物狗、貓的肝癌發生有增加的現象，現在雖然無法確知原因，但推測可能和環境毒素有關，例如：曾數度傳出的飼料遭黃麴毒素污染等情形，雖然動物誤食遭黃麴毒素污染的飼料後最常以急性肝炎出現，致死率很高，但推測若吃進的黃麴毒素濃度未達致死劑量，也可能引起慢性肝病變，並在未來數年內慢慢變成肝癌，因此建議民眾購買寵物飼料時應選擇合格且知名的品牌，品質較有保障。

而貓咪對環境污染比狗更敏感，因此容易產生肝病變，例如：曾有飼主餵貓吃人用的止痛藥「普拿疼」而引起肝壞死的病例，因此不能隨意餵寵物人的藥物。

還有一個情形要特別注意，那就是如果常讓貓咪進食過量而體重過重，一旦貓咪因任何原因造成短暫厭食，而身體熱量來源必須以體脂肪為主時，會增加急性脂肪肝病變而致命的危險。

貓、狗的肝臟保健和人類相同，要規律生活及均衡營養，千萬不要亂信網路資訊，亂給寵物吃中草藥，即使是合格中藥，因為很少有去研究動物的安全劑量，所以很容易食用過量而引起中毒。

貓狗嗜睡、厭食 宜速送醫

貓、狗有肝病時容易嗜睡、嘔吐、厭食，尤其原本活潑好動的寵物狗，突然變得對主人不理不睬，或有厭食情況超過兩天，就要趕快送醫。

此外，現在的寵物都是集家人三千寵愛於一身，吃得好、住得好，卻少運動，有些貓、狗被養得太胖了，雖然不像人類會有脂肪肝的問題，但狗、貓太胖容易造成膽汁排出障礙，會引起慢性肝膽及腸胃病，可能會出現常嘔吐的情形，特別是經常用人吃的高油脂、高蛋白質食物餵食寵物時，不僅容易引起肝膽腸胃病，也會造成腎臟病。

而太胖的動物引起心臟功能不佳時，也會有心因性的慢性肝病變，必須控制心臟問題才能改善肝病變的問題。

其實動物和人都一樣要定期檢查，只要定期檢查，常和獸醫諮詢，就能及早發現寵物的問題，而及早加以治療及預防。◇


資料來源／《肝病防治會刊》第四十六期