都可以磨粉吃嗎？

某些時候，我們可能會把藥品磨碎或嚼碎了吃。例如：當小孩的藥量不足一整顆藥片的時候，或是病人有吞嚥困難的問題，或是藥品本身就建議嚼碎後吞服，像是制酸劑（胃藥）。

藥品磨不磨粉很重要嗎？首先要給大家一個正確的觀念：「不是所有藥品都適合磨粉。」簡單來說，藥品都有不同的劑型，有錠劑、膠囊、糖衣錠、咀嚼錠、膜衣錠及腸衣錠等等，就如同大家的衣服一樣。如果藥品都可以磨成粉，又何必要有不同的劑型呢?不同的劑型就如不同的衣服有不同的作用，如：毛衣可以保暖，而糖衣錠正可以掩蓋苦澀的味道。在沒有確認藥品可不可以磨粉之前就把藥品磨粉，破壞原有劑型，就可能無法達到「合理、安全及有效的用藥」。

其實，並不是每一種藥都適合磨碎，更不是每一種藥品劑型都可以磨碎。某些時候，可能應該考慮選用其它劑型的同成份藥品，例如：小孩可以選擇有同成份的水劑或糖漿，來取代將藥品磨碎使用後可能帶來的劑量準確性。此外，有些小朋友所需服用的藥量很小，如：四分之一錠，經研磨後的藥粉恐沾黏在器具上，致藥量流失。更嚴重者，因為數種藥品同時混合研磨，而有互相污染或發生變質的危險。

還有一些藥品成份或是劑型設計，是不應該磨碎或嚼碎的。例如：

1.持續釋放型的藥品：設計成緩慢釋放劑型，因此藥效持久。磨粉可能導致藥物喪失長效作用或導致藥物劑量瞬間全部釋出，引起不良反應發生。緩慢釋放劑型的藥品常見商品名後有下列縮寫字母，如：CR、LA、SR、SA、TR、TD或XL等，均不宜磨粉使用。

2.腸溶衣劑型的藥品（Enteric Coated）：其劑型設計可避免胃酸破壞主成份，使藥品能夠安全的到達十二指腸被吸收再發揮作用。磨粉後藥物可能會受胃酸的影響而無法到達作用部位，或失去藥效並引起腸胃刺激。

3.舌下錠（sublingual）：藥品應含在舌下使用，如果吞服，可能會影響藥物起始作用時間及藥效，緊急時可能危及生命。
☆藥品任意磨粉會有何影響？

1.安全性：數種藥品混合在一起磨粉後，單憑藥粉之外觀已無法辨識為何種藥品，其數量及劑量是否恰當亦無從確認。混合數種藥品更可能引起藥物間未知之交互作用。

2.準確性：經磨粉分包處理，可能會出現藥量不足及分包不平均之情形。而其中可能原因包括：藥物殘留在研缽及分包機中，甚或於病人使用時藥物沾附在分包紙上等。

因為會有不適合咬碎或磨粉的藥品，所以建議大家在將藥品磨粉前先三思，並且請教專業藥師才能發揮藥品最大的療效。◇

文／中華民國行政院衛生署消費者資網