何謂麥粒腫與霰粒腫？

人的眼瞼有許多睫毛及腺體（麥氏腺、蔡氏腺及莫氏腺等）。健康的眼瞼，其腺體的分泌及排泄皆正常，因此，細菌不會在裏面繁殖發炎。當腺體排泄受阻易感染細菌而發炎，就形成針眼。

【麥粒腫】：俗稱針眼，眼瞼緣局部性的急性化膿性炎症。

原因：主要是葡萄球菌。
症狀：眼瞼泛紅、腫脹、疼痛、球結膜充血、腫脹強烈的部位會有壓痛感及相當厲害的自發性疼痛，依發炎部位可分為兩種：（1）外麥粒腫，此為睫毛皮脂腺（蔡氏腺、莫氏腺）的急性化膿性炎症，大多會於皮膚表面化膿。 （2）內麥粒腫，此為瞼板腺（麥氏腺）的急性化膿性炎症，於結膜囊腫脹化膿。

【霰粒腫】：此為瞼板腺（麥氏腺）之慢性肉芽性炎症。

原因：麥氏腺阻塞後所引起的異物反應。
症狀：眼瞼皮下可觸及硬而無痛感的腫塊，未與皮膚黏著，但固著於眼瞼板。無壓痛與自發痛，會徐徐腫大。

【比較】：

這兩種眼病，都發生在眼皮，臨床上很類似。麥粒腫是毛囊或腺體的急性細菌感染發炎，所以，眼皮會紅、腫、熱、痛。發生部位在眼瞼緣。不過，霰粒腫則是麥氏腺體慢性炎症所引起的腫塊，因是慢性炎症引起之腫塊，較不痛，發生部位距離眼瞼緣較遠，所產生之腫塊由眼皮可以摸到，或是將眼皮翻過來時，在眼瞼的結膜上可以看到腫塊。

【治療】：

◎麥粒腫治療：

1、口服抗生素，或類固醇眼藥水點眼。
2、熱敷：煮一個水煮蛋（註：水煮蛋較易保溫，此為先人之智慧流傳），用毛巾包裹敷10～15分鐘，每天3至4次，熱敷是一種治療及預防麥粒腫最佳的方法。

◎ 霰粒腫治療：若霰粒腫很小且無症狀，則不需治療，通常在幾個月內會消失，原則上可以熱敷，促進血管擴張助於自然吸收。◇

文／黃哲斌（國軍桃園總醫院眼科醫師）