從劉翔退賽談肌腱損傷

文／攸姍

據報導，對於中國飛人劉翔退出奧運比賽，浙江骨傷專家分析，劉翔右腳跟腱得了「肌腱末端病」，要恢復到沒受傷前機會較小，退出比賽是明智的，如果勉強跑，可能整個跟腱都撕裂，以後就不能再比賽了。

什麼是肌腱？

肌腱，是骨骼肌的組成部份，它由緻密結締組織構成，色白較硬，沒有收縮能力。其主要作用便是把骨骼肌附著於骨骼之上。跟腱是位於小腿後方的三頭肌肌腱，向下附著於足跟部的跟骨結節。

略讀武俠小說的人，想必都對「挑腳筋」不陌生。其實，此處的腳筋便是跟腱。作為人體內最強大的肌腱，跟腱既有很強的牢固性，又有很大的牽引力，這對人體的運動是十足關鍵的。在做蹬地起跑動作時，極大的負荷會讓其繃得很緊，跟腱硬度也會變強，以便貯存更多的能量，為隨後的起跑提供強大的力量支持。

肌腱末端病

1952年，意大利醫生拉卡維（Lacava）首次提出「Enthesopathy」這一疾病概念，意指肌腱止點處由於慢性牽拉致傷，出現了一系列的病理變化。從疾病發生機制來看，慢性反覆牽拉、勞損，引起局部血液循環障礙是引起此疾病的最主要原因。常見部位的末端病，主要有髂腰肌小粗隆末端病、髕尖末端病、股四頭肌腱末端病、跟腱止點末端病、網球肘、岡上肌肌腱炎、肩腱袖損傷、肱二頭肌短頭損傷等。而其中的跟腱損傷更高達25%。

多發在運動員身上。肌肉運動時，肌腱的末端受力最大，也最脆弱，用力過猛、超負荷容易發炎，這屬於慢性肌腱末端病。如果突然用 力過大，肌腱撕裂，就是急性肌腱末端病。據報導，劉翔的右小腿，可能急性和慢性的都有。

治療

跟腱末端病是大部份從事短跑項目運動員的噩夢，但是目前全世界都沒有特別好的治療方式。主要是休息並配合一些物理治療手段，讓肌腱末端變性的組織自己發生新陳代謝，等待新生的組織自己長出來。一般來說，在病人完全配合好醫生治療的情況下，這種傷病需要1年左右的治療時間，但即使是臨時治療好轉，這種傷的復發率幾乎100%。◇