治白帶良方──完帶湯（傅青主女科）

主治：脾虛肝鬱，溼濁下注，帶下黃白，有終年累月下流白物，如涕、如唾，不能禁止，甚則臭穢者，面色蒼白、倦怠便溏等。

組成：白朮（1兩，土炒）、山藥（1兩，炒） 人參（2錢）、白芍（5錢，酒炒）、車前子（3錢，酒炒）、蒼朮（3錢，製）、甘草（1錢）、陳皮（5分）、黑芥穗（5分）、柴胡（6分），水煎服。服二劑症狀減輕，四劑則止，六劑則白帶痊癒。

方義：帶下屬於脾溼命門火衰，而以「帶」名者，因帶脈不能約束而有此病，故以名之。帶脈者，所以約束胞胎之繫。帶脈無力，則難以提繫，必然胎胞不固，故曰帶弱則胎易墜，帶傷則胎不牢。本方重用白朮、山藥能補脾燥溼，固攝精氣；白帶不只是脾溼，還有肝氣鬱結所引起，所以用柴胡、白芍疏肝理氣；荊芥穗能發表袪風，炒黑用，取其收澀之功；車前子利水竅而固精竅；人參、蒼朮、甘草、陳皮補氣、健脾、行氣，大補脾胃之氣，又佐以舒肝之品，使風木不閉塞於地中（脾），則地氣自升騰於天上，脾氣健而溼氣消，自無白帶之患矣。

正常的分泌物：正常婦女陰道內有少量透明無臭味的分泌物，以能潤滑及保護陰道壁的黏膜。在接近排卵期的時候，分泌物的量會增多，像蛋清一樣，這是正常的生理現象，其目的在方便精蟲進入，促成受孕，所以不必驚奇。

臨床經驗：我在臨床上所看的患者大部份屬於虛寒性白帶，我常用完帶湯和溫經湯治療，若腎虛腰痛加菟絲子、杜仲、鹿角霜或白果。若月經來時常少腹痛或有血塊者，屬於瘀血型，可用完帶湯和少腹逐瘀湯；若左關脈滑數，有陰癢陰痛，白帶黃臭穢者，可用完帶湯加龍膽瀉肝湯，再加椿根白皮、黃柏等藥治之，效果都很好。

禁忌：禁食生冷類食物，水果類如：水梨、木瓜、西瓜、葡萄柚、椰子、楊桃等，蔬菜類如：大白菜、竹筍、白蘿蔔等，還有綠茶、咖啡等也屬寒性的飲料。

文／李應達（台灣桃園慈航中醫診所醫師）◇