痛經的中醫療法

許多婦女在月經來時或經期前後，會出現小腹痛、腰部痠痛，甚至外陰部、肛門附近有重墜感，有些婦女甚至伴隨有噁心、嘔吐、頭昏、頭痛、腹瀉、乳房腫脹的情況，嚴重者會影響工作與日常生活，這種情況就是所謂的「痛經」。

痛經可分為原發性痛經和次發性痛經，原發性痛經可能是由內分泌失調、精神因素、子宮後屈、子宮前屈、子宮發育不良、子宮頸管狹窄或彎曲等因素引起；次發性痛經則是生殖器病變，如子宮頸炎、子宮內膜炎、子宮內膜異位、卵巢炎、慢性盆腔炎、卵巢腫瘤壓迫、腹腔沾黏等。

痛經的情況一般因人而異，許多痛經情況嚴重的婦女會藉由止痛劑來抑制疼痛，在中醫方面則有其獨到的見解和特殊的處理治療。中醫在痛經的辨證和治療方面首重實證和虛證的分別，當心情鬱結不佳、易怒、或者長期神經緊張，都易造成「氣滯血瘀」，肝氣不順而造成經痛。

「實證痛經」大約在經前及經期時產生劇痛，此時應避免對腹部施加壓力，同時在經期時泡冷水、淋雨、吃太多生冷寒涼的食物，或者居家太過潮濕，也會因體內過寒而造成「寒濕凝滯」的痛經；若為長期慢性骨盆腔發炎或子宮內膜炎的患者，則易造成「溼熱下注」的經痛，白帶多。另外性情急躁易怒的人，在經前及經期容易腹痛、頭昏、口苦、口乾，屬「火熱鬱結」的經痛；而「寒滯血瘀」型的痛經則常見於小腹外側和背部。

虛證一般痛於行經或經後，病人通常平日氣血不順或久病後血虛所造成，早婚或生產過多、過度疲勞，均易有虛證的痛經，氣血虛嚴重的甚至畏寒、四肢冰冷即屬「虛寒」也會造成痛經。

女性痛經多屬先天體質不良，除了靠平日的保養之外，一般在婚後或生育後會逐漸好轉，中醫師呼籲女性朋友應盡量放鬆心情，注意經前勿飲食過量，鹽分、辣味等刺激性食品也應減少攝取，如果是重度痛經，則應臥床休息，避免劇烈運動及神經緊張。由於痛經的原因很多，建議仍須請醫師做進一步檢查，避免已有病理變化而不自知，延誤治療時機。

婦女朋友也可於平日選擇適合個人體質的食療減緩痛經的不適：

虛寒食療：

1.飲少許紅酒。 2.九層塔煎蛋。 3.韭菜煎蛋。 4.蛋煎麻油紅糖水。

氣滯血瘀：

1.香附、山楂紅糖飲（香附、山楂各一錢、紅糖適量）。

2.山楂、陳皮黑糯米粥（山楂一錢、陳皮三分、黑糯米甜粥一碗）。

寒濕凝滯：

羊肉生薑熬大薏仁（羊肉一斤、薑四兩、大薏仁四兩）。

火熱鬱結：

菊花茶（可加少許薄荷）。◇

文／賴惠麗（財團法人天主教耕莘醫院新店總院中醫科主治醫師）