侯署長衛教週報　心灼熱

聽說嚴重的心灼熱與心臟病發作很像，該如何區分？會有哪些狀況？

定義
心灼熱一般是由胃酸倒流至食道所引起，造成胸骨後方灼熱感，由於疼痛位置靠近心臟，經常被誤以為是心臟的問題，其實這種灼熱感來自食道。
臨床表現心灼熱通常在進食後1小時左右開始，並在數小時後消失。最嚴重的心灼熱與心臟病發作很像，甚至引起劇痛、呼吸困難和心悸。

造成原因
多數情形只是飲食過量的結果，或吃太多辛辣食物、吸煙和飲酒，以及對生活壓力有過度焦慮的反應；經常不自覺吞嚥空氣等，也會導致心灼熱；懷孕的情況會對食道括約肌造成壓力，大量進食後太快躺臥，也可能發生心灼熱；少數特例可能是癌症或其它重症的症狀。

結果
儘管不舒服，但心灼熱通常是無害的，自我照謢就足以控制它。但如果反覆或持續發生胃食道逆流，胃酸將傷害食道， 可能導致食道潰瘍。

要怎麼預防才好：
1.節制食用朱古力、油炸食品、咖啡、酒及碳酸飲料（汽水）或辛辣食物。
2.用餐時盡量少喝太多液體，餐後避免立即平躺，而睡前盡量少吃宵夜。
3.餐後應寬鬆腰帶，兩小時內不要平躺。
4.肥胖或體重過重者應減重。

5.許多人是因大口暴食狂飲或過量嚼口香糖，不自覺地吞嚥空氣而引起心灼熱；要避免這種情形，可以學習在吞嚥前呼氣。
6.平躺時頭部抬高15至20公分。
7.避免穿著太緊的衣服。◇

文／台灣衛生署侯署長衛教週報