小兒腹痛小心急性闌尾炎

急性闌尾炎是小兒最常見的外科急腹症之一，年齡越小症狀越不典型。3歲以內嬰幼兒急性闌尾炎不一定以腹病為最初症狀，嘔吐、發燒、煩躁不安、腹瀉、拒食都可為早期的主訴；絕大多數急性闌尾炎開始時僅有低熱（測量體溫≦38.3℃），1～2天後可能出現高熱。對5歲以上年長兒來說，腹痛則是本病的主要症狀，開始是心窩或臍部鈍痛，數小時後轉移至右下腹部，多伴有食慾不振、噁心、嘔吐。

如果發現孩子有陣發性哭鬧，拒按腹部、不願活動，往往提示有腹痛。家長若反覆檢查均發現右下腹有固定而明顯的壓痛，則為診斷急性闌尾炎的可靠依據。若見孩子右髖關節呈屈曲狀態、行走時直腰困難、精神萎糜不振，腹部脹至呼吸受限而且拒按，也要考慮到急性闌尾炎的可能。◇