冬季防治中風學問大（上）

冬季是中風最易發作的時節。中風是腦血管疾病的俗稱，是由於腦的血液供應中斷，對部分腦組織造成損害，可分為出血管破裂引起的出血性（hemorrhagic，腦溢血）和腦血栓（thrombosis）引起的缺血性（ischemic）兩種血管疾病，其中腦血栓佔總中風病例的80%。

病例一：一位48歲的男士，患高血壓多年，不規則服藥，血壓控制得不理想，時高時低。某日宴，他不顧其醫生要求戒酒的勸告，開懷痛飲，結果席中突發中風不治而故，親人悲傷欲絕。

病例二：某67歲的農民，有高血壓病史，因土地糾紛和他人爭吵，情緒激動，突發中風經搶救無效死亡。

以上兩病例顯示，患有高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病等疾病的人群，容易發生中風，吸煙和飲酒過多增加中風的可能性。此外，過度的情緒激動，如：悲痛欲絕、捧腹大笑或活動過量等均會使交感神經功能亢進、去甲腎上腺素分泌增多、血管收縮、心跳加快、血壓驟高，原有高血壓者可發生腦溢血致死。

美國每年約有75萬人中風，造成死亡和半身不遂、手足麻木、視覺模糊、言語困難、吞嚥障礙、記憶減退、智力下降、性情改變等後遺症。本文將結合國際醫學界在此領域的最新認識，談一談中風的防治。

認識中風先兆

中風的先兆可以有多種多樣的表現，而這些先兆並無特異性，即還有很多其它疾病也可出現類似症狀。因此在出現這些症狀時，要及時去醫院請醫生給予正確的診斷和治療，千萬不能大意。

最常見的先兆有：

●突然發生的眩暈。

●與平日有所不同的頭痛，如：頭痛突然加重或由間斷性頭痛變為持續性劇烈頭痛。

●肢體麻木，突然感到一側臉部或手腳麻木，有的為舌、唇或一側上下肢發麻。

●突然一側肢體無力或活動不靈活，時發時停。

●暫時的吐字不清或講話不靈。

●突然出現原因不明的跌跤或暈倒。

●精神改變，短暫的意識喪失，個性的突然改變和短暫的判斷或智力障礙。

●嗜睡，即整天昏昏欲睡。

●突然出現一時性視物不清，自覺眼前一片黑或一時性突然失明。

●噁心嘔吐或呃逆，或血壓波動並伴有頭暈、眼花、耳鳴。

●一側或某一肢體不由自主地抽動；鼻出血，特別是頻繁性鼻出血。

「五戒」 防中風

患者和家人應注意中風的先兆徵象，發現後要盡早就醫。預防中風，就要把中風的危險因素盡可能降到最低。控制高血壓是預防中風的重點。高血壓病人要遵醫囑按時服用降壓藥物，有條件者最好每日測一次血壓。此外，還要注意以下五戒：

一、戒煙酒：吸煙是中風的主要危險因素，這已經是肯定的結論。吸煙越多、吸煙年齡越早的人，發生中風的機會也就越多。吸煙會使血管痙攣、血壓升高，還能加速動脈硬化、促使血小板聚集，從而導致血液黏稠、血流緩慢，增加中風的危險。

酗酒的人，發生中風的可能也比一般人高出一倍。酒精會加重血脂值及動脈粥樣硬化，使腦血管彈性減弱，一旦大量飲酒更可使心跳加快、血管收縮、血壓驟然升高，使硬化脆弱的血管隨其旁壓力導致破裂出血，如出血量較大、顱壓過高，腦疝形成，則難以搶救。

二、戒不當飲食：尤其有中風危險的患者，飲食須保持清淡而有節制。

三、戒排便加壓：老年人因活動減少，腸蠕動減弱，習慣性便秘比較常見，曾有患者因排便用力過猛致腦溢血死亡的病例。中醫講：「氣血津液虧髦，脾胃功能減退。」緩解便秘應從調理生活入手。適當做散步等運動、多飲水及進食富含纖維素的蔬菜瓜果、少食刺激性食物。某些氣功功法對治療便祕可起到立竿見影的效果

四、戒疲勞：過度疲勞也是中風的常見誘因。很多人經常工作到深夜、睡眠不足、應酬頻繁、旅途勞累、看電視時間過長，都會導致中風的發生，尤其是高血壓、糖尿病、冠心病患者。所以，無論工作或學習，都要張弛有度，避免用腦過度，勞逸結合，做事更要量力而為。

五、戒激情：「清心寡慾」為健康長壽之道，高血壓病人對於喜怒不均應有所節制，保持情緒穩定、性格開朗、遇事樂觀大度，切忌情感過度激動，少做或不做易引起情緒激動的事，如：打牌、搓麻將、看體育比賽轉播等。（待續）

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文／林丹