過勞與肝病

現代社會競爭壓力大，每天熬夜加班的工作狂越來越多，一種因為長期忙碌而導致疲勞、失眠、焦慮、記憶力減退等的「慢性疲勞綜合症候群」也越來越多。根據調查，這種過勞引起的不適症狀在先進國家越來越普遍，已成為現代社會不能不重視的健康問題，而從保護肝臟健康的立場來看，過勞是不是有肝病？肝病患者又過勞會使病情惡化嗎？

● 什麼是慢性疲勞綜合症候群

慢性疲勞綜合症候群是現代醫學新定義的一種健康問題，患者可能出現多種的不適症狀，包括渾身無力、容易疲倦、記憶力減退、胃不適、睡眠不良、便秘、性慾降低、焦慮等。這種慢性綜合症候群最早在日本受重視，許多「過勞死」的患者在猝死前都有這種慢性疲勞症候群。

慢性疲勞症候群在歐美及日本等經濟發達國家相當盛行，甚至在大陸也推估有六成的中年工作人口可能有此健康問題。至於在台灣，目前並沒有正式的流行病學調查，但是有一項調查顯示，台灣上班族中有三分之一出現疲勞問題，雖不一定是慢性疲勞症候群的患者，但卻也是過勞的高危險群。

●過勞會得肝病嗎

傳統上的觀念認為過度勞累會導致肝病，也就是所謂的「積勞成疾」。事實上，在台灣，破壞國人肝臟健康的大敵仍以肝炎病毒居首，也就是感染了Ｂ、Ｃ型肝炎，最後導致肝炎、肝硬化，這是影響國人肝臟健康的首要原因，此外，酗酒及藥物中毒則是次要原因。雖然過度勞累也許與肝炎急性發作有某種關聯，但醫學上尚無法確立兩者之間是否有直接的關係。至於已有肝病的患者，正常的作息、 適度的運動則是必要的，特別是急性肝炎的患者更需要好好的休息。

相反的，如果有過度疲倦的現象是不是有了肝病？肝病早期是沒有症狀的， 但肝炎患者有幾種情況可能會感到累，一是Ｂ、Ｃ型肝炎發作肝指數升高至數百以上；二是肝硬化厲害；三是肝癌末期。但要判斷是不是上述原因引起的疲勞一 定要經專科醫師仔細檢查。

此外，疲倦也是許多疾病的早期症狀，例如糖尿病、甲狀腺疾病、癌症都可能覺得疲倦。因此如果有疲倦的情況，在排除是心理因素造成之後，應找出病因， 積極治療。

●過勞族該如何恢復彈性

工作過度的人就像失去彈性的橡皮筋，適度放鬆恢復彈性是必要的，千萬別讓壓力像滾雪球般的不斷累積。因為從醫學的角度來看，當人面臨壓力時，腎上腺皮質類固醇會分泌增加，使免疫系統的淋巴球數量減少，而使人抵抗力變弱， 同時交感神經也會使人心跳加快，血流上升，使血液變濃稠，容易發生高血壓等心血管疾病。

對於過勞族建議要有適當的休息，均衡的飲食、平時可泡熱水澡放鬆心情、多參加戶外活動，養成運動的習慣。◇

文／肝病防治學術基金會。

肝病防治會刊第十九期。http://www.liver.org.tw/