趣說肝病 腹水難收

　　水是人體最重要的成分之一，它在人體內所佔的比例為體重的60 ﹪。所以俗話說：女人是水做的，男人又何嘗不是水做的。

　　在醫學上並沒有根據可以說明女人體內的水，比男人要多，但「羊水」就只有女人才有、而罵人的「禍水」也多指向女人，女人是否因為有這種「水」，而被比喻成水，這就不得而知了。

　　人體的器官凡有分泌、排泄，都會產生快感，像很多政治人物一灑辛酸淚，渲洩了他們多少鬱卒、多少委屈，在他們感慨好官難為、心事誰人知的憂傷中，流下的滴滴淚水除了是一種發洩的管道外，也博得不少同情。

　　若像小孩子的嚎啕大哭、哭而無淚，就激不起他人的同情心；而台塑少東王文洋緋聞案女主角呂安妮在電子媒體上飲泣不成聲、楚楚可憐的樣子，凡我良心良民至今無不歷歷在目，不能或忘。

　　淚水功能之大，眾人皆知，無人能敵。除了淚水外，人體可以流出的「水」順勢而下就是鼻水了，痛哭會流涕、傷風感冒也會流下鼻涕。

　　再來就是口水了，見到美色、醇酒、香料，都會讓人忍不住滴下口水，但是貴為禮儀之邦大漢民族之子民，當眾流下口水並不雅觀，所以，面對這些誘惑，順勢淌淌流下的口水，多少人是往肚子裡吞，明眼人都看得出來；還有些人是因為「腦中風」或顏面神經麻痺了，口角肌肉完全失去控制造成了「肥水往外流」。

　　說完上水道，接下來就是下水道的問題了，人體的下水道，最主要的就是尿尿這件事；所有正常人包括文武周公、孔子、孟子都要排尿，排尿能不能正常，主控在泌尿系統，包括腎臟、膀胱、尿道等，如果腎臟功能不好，不是要洗腎就是要換腎，而尿道、膀胱如果有了感染、結石，有尿解不得、腹痛如絞、小便灼熱等狀況都會造成困擾。

　　以上所說的水，都是對人體有用、正常的水，但獨獨對於肝臟，如果肝不好有了腹水，是健康出了紅燈的表現。

　　正常的腹腔內是沒有水的（前面所說的羊水例外），腹腔內一旦有了水，通常不是好現象，在台灣最多的原因就是因為肝臟不好引起的，例如得了猛爆性肝炎或肝硬化末期。

　　正常人血液的濃度（醫學上為稱為滲透壓）主要是由血液內的白蛋白來維持的，而白蛋白是由肝臟合成的，因此如果肝不好製造的白蛋白不足，血液中的水分就會「側漏」由腹腔裡的腹膜滲出到肚子內，此外如果腎臟不好(不是腎虧) ，白蛋白由尿尿排出去也會引起腹水。

　　在沒有超音波的時代，如果腹水不多，用細針要把水抽出來是非常困難的，所以俗語說「覆水難收」，事實上，腹水也是難抽的，現在有了超音波抽取腹水診斷就輕而易舉了。總歸一句，肝病防治學術基金會呼籲全國愛流口水、淚水及滿肚子「苦水」的愛肝之士，要好好寶貝您的肝才能享受「水水」的人生，千萬不要等到有了腹水才求醫，那時就不太妙了。

文／台灣肝病防治基金會林妏純整理◇