熱量不等於體重 醫師分析窈窕的關鍵

現代人飲食精緻且攝取過量，許多人為體重過重所苦。一旦落入減重可以速成、熱量等於體重的迷思，有可能會越減越肥，造成心理負擔。只有用對方法，讓身體恢復平衡，才能健康地瘦下來。

家醫科醫師陳欣湄分析，維持纖細體態的人，是因為過往的身體狀況是平衡的，就算偶爾暴食，體重仍會守恆在固定的健康範圍上下。

陳欣湄曾以為減重不難，接下減重門診後才驚覺減重一點都不簡單。一開始時她心想，根據過去經驗，謹守能量守恆、少吃多動原則即有效果，沒想到卻是挫敗的開始。

陳欣湄回憶，第一位病人是體重120公斤的男性，「當時我認為有把握讓他吃進飽足的熱量也能瘦，沒想到，病人跟了我一年多，體重只降2公斤。」這次的經驗讓她明白，原來減重不是只有熱量控制那麼簡單。

家醫科出身的陳欣湄分享，除了治療慢性病、鑑別診斷外，家醫科還有一塊很重要，那就是如何調整病人的生活。她開始接觸功能營養醫學，明白病人因自身體質狀況差異，需要的減重治療法其實大不相同。

她曾遇過一名高度自律控制體重的病患，出門會攜帶電子秤計算熱量，但體重還是持續上升。反觀有些人，不忌口、不在意熱量，卻依舊身材纖細，中間最大的差異，就在於身體是否處於健康平衡的狀態。

陳欣湄進一步解釋，維持纖細體態的人，是因為過往的身體狀況是平衡的，就算偶爾暴食，體重仍會守恆在固定的健康範圍。而高度自律的人也有可能因為胰島素阻抗、腸漏症、過敏體質等身體失衡問題，反而讓減重成效不彰。

她提醒，很多問題其實是跟身體系統失衡有關，只要矯正問題讓身體恢復平衡，體重自然就會下降，希望提供一個新的減重想法給正在為減重奮鬥的朋友。◇

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