沈老先生平日排尿速度慢,每次排尿通常要3~5分鐘,但他卻不以為意,覺得尿久一點沒甚麼關係。不過,近日他發現尿量減少,於是前往醫院抽血檢查,才得知腎功能已惡化到接近洗腎邊緣。醫生隨即安排他做電腦斷層檢查,發現腎臟嚴重水腫,以及肥大的攝護腺阻塞膀胱,造成尿液無法排出。他在接受尿管置入引流尿液後,因攝護腺血管增生造成嚴重血尿,血尿形成血塊阻塞尿管,導致膀胱脹痛不已。所幸緊急接受綠光雷射攝護腺手術,術後腎功能復原良好,免於洗腎之苦。
攝護腺肥大的常見症狀
台北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫生陳嘉宏說,攝護腺肥大是男性因老化而發生的疾病之一,常見症狀可分為2種。
1.排尿症狀
出現症狀如小便速度慢、尿不乾淨、需用力解尿、尿液斷斷續續。
2.儲尿症狀
出現症狀如頻尿、急尿、夜尿。儲尿症狀會造成患者經常跑廁所、來不及去廁所就漏尿,或是夜尿影響睡眠,患者容易察覺異常,因此會積極前往醫療院所就診。
陳嘉宏指出,小便速度慢或用力解尿,經常會被患者忽略,一直到了尿不出來,或是腎臟功能惡化才發現。此時通常攝護腺肥大的狀況已經非常嚴重,可能會造成無法挽回的腎臟問題,或是膀胱功能受損。
攝護腺肥大的治療方法
陳嘉宏提出,當攝護腺問題使用藥物治療無效後,會採用現今主流的內視鏡攝護腺刮除手術,將內視鏡經由尿道,把阻塞於膀胱出口的攝護腺組織刮除,恢復排尿順暢;並且採用綠光雷射進行肥大攝護腺移除,手術出血少、恢復快,尿管放置時間較短。綠光雷射就像是火烤發泡膠,肥大攝護腺直接被氣化,幾乎不出血,大幅降低手術出血與危險性,是目前高齡患者的手術好選擇。
疏通阻塞才能長保健康
陳嘉宏補充說,除了攝護腺肥大之外,攝護腺癌也是男性10大癌症之一,初期幾乎無症狀,僅有與攝護腺肥大類似的排尿症狀,因此有排尿問題者,建議至泌尿科診治,進一步做抽血分析癌症指數高低,以免延誤就醫時機。
陳嘉宏強調,泌尿道是人體重要的水份排除器官,如同一個城市的下水道,阻塞的泌尿道會讓人體城市污穢不堪,一定要把造成膀胱阻塞的病變攝護腺疏通,才能長保人體健康。◇
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