我們被眼疲勞包圍了。從早到晚不休息地看電腦、滑手機,讓眼睛積累了許多壓力,埋下眼病的禍根。想要改善眼疲勞、挽救視力,除了注意讓眼睛休息之外,護眼營養素也不可或缺。

眼睛的保健食品種類多,看清楚裏面的成份與含量是挑選護眼產品的主要訣竅。微笑藥師網列舉出常見護眼保健配方的成份和作用,提供大家參考與比較:

1. 葉黃素/玉米質素:

人體眼睛結構中的視網膜、黃斑區及晶狀體含大量的葉黃素與玉米質素,主要能「吸收藍光,抗氧化」,簡單來說,葉黃素/玉米質素就像天然的太陽眼鏡,抵擋大陽光中的危害。

產品葉黃素(Lutein)與玉米黃素(Zeaxanthin)的含量,建議選用10:2的比例。另外在挑選葉黃素產品時,請看清楚葉黃素的濃度(%)與含量,而並非只看「添加量」,例如FloraGlo Lutein 10% 有100毫克,其中100毫克是添加量,100*10%=10毫克,這10毫克才是真正葉黃素的含量喔!

每日建議攝取劑量約6~10毫克,建議不超過30毫克。另外值得一提的是,葉黃素為脂溶性成份,若有小量脂肪存在可幫助其吸收,因此建議進餐時或飯後使用,可達較佳之吸收效率。

2. 胡蘿蔔素:

β胡蘿蔔素(β-carotene)和葉黃素是相互競爭,尤其大量服用β胡蘿蔔素會導致葉黃素吸收困難。另外值得注意的是抽菸或二手菸者:美國FDA認為,長期服用β胡蘿蔔素,經臨床試驗印證,可能會導致肺癌。

另外一提,「類胡蘿蔔素」不會過量,沒有毒性,因為只有在身體需要時才會代謝成維他命A。所以孕婦維他命A的攝取,建議從植物性的「類胡蘿蔔素」攝取比較合適。

3. 維他命A:

眼睛的網膜含有感光細胞,其中柱狀細胞含有「視紫」,可在光線微弱時,負責接受光的刺激,產生視覺。維他命A是視紫的成份,缺乏時,影響視紫的再生,弱光下視覺無法快速恢復,就是夜盲症。另一方面,維他命A可以協助黏膜的分泌功能,尤其是眼睛,所以缺乏維他命A時,容易會有乾眼症的現象。

但過量的動物性維他命A或視網醇有毒性,成人的上限攝取量為視網醇3,000微克。中毒症狀有頭痛、食慾不振、皮膚發癢、毛髮脫落、多種器官傷害等。經由天然食物與日常飲食攝取維他命A不會發生中毒的危險。使用高劑量補充劑則增加過量的危險,因此飲食之外的補充以不超過參考攝取量為宜。

4. 山桑子:

山桑子(Bilberry,又稱歐洲藍莓、越橘)所含的「花青素」(Oligomeric proanthocyanidin complexes,簡稱OPCs)具有很強的抗氧化效果,與葡萄籽及松樹皮萃取物中的OPCs結構類似。許多生化研究報告發現,山桑子所含的OPCs特別具有「微細血管的保護作用」(眼睛微細血管密度高),這也是為甚麼山桑子具有保護眼睛作用的最重要機制。另外有許多實驗利用山桑子萃取物改善眼睛疲勞的現象,也是賴於其對微細血管的保護作用。

現代科學臨床研究發現,服用山桑子的確可以改善夜間視力,可能與山桑子可以「加速視網膜感光物質的再生能力」有關。臨床研究發現,山桑子對於糖尿病最常見的眼底病變,具有很好的預防效果,主要是因為,山桑子含有抗氧化OPCs,可以降低糖尿病患體內自由基破壞視網膜機會,對於因為老化引發的白內障及黃斑性病變問題,也具有預防效果。

在服用劑量方面,一般人的保養,大概是每天80毫克含25%OPCs標準萃取物的山桑子萃取物;視力開始有衰退現象的中老年人,每天可以將劑量提升到160到240毫克左右;4歲到12歲以下的兒童,如果有視力不佳的情形,每天大約補充40~80毫克就夠了。

5. 葡萄籽:

富含花青素,生理活性與山桑子相同。

6. 黑豆皮:

富含花青素-矢車菊素(Cyanidin-3-Glucoside),單位含量高。生理活性與山桑子相同。

7. 蝦青素:

又名蝦紅素,為另外一類胡蘿蔔素,結構與葉黃素、玉米質素相似,所以一樣具有類胡蘿蔔素的生理功能。不過其特別在於分子結構的對稱苯酮環上,各有一個OH基及酮基(C=O),可以被酯化,具有更強的抗氧化功能,而且比任何類胡蘿蔔素具有更強的極性與親水性。

簡單來說,蝦青素就是一種強效抗氧化劑,清除自由基的能力約為β-胡蘿蔔素的10倍、葉黃素的200倍、維他命E的500倍。另外研究發現,蝦青素同時具有脂溶性和水溶性環境下的生理活性,能通過血腦障壁(Blood Brain Barrier,BBB),帶給腦部和中樞神經系統抗氧化的益處。

一項雙盲研究(Hussein et al., 2006)也指出,蝦青素有助於顯影工作者提升眼睛對光線的調適幅度。另外有研究顯示,蝦青素能改善毛細血管的循環,故能改善眼睛的疲勞感。蝦青素的建議攝取量每天至少3毫克,若與其它類胡蘿蔔素併服,不建議超過16毫克。

8. 枸杞子:

常見中藥材,具有補肝腎,明目的作用,主治「頭暈目眩,視力減退」。枸杞富含胡蘿蔔素(玉米質素Zeaxanthin)、維他命B1、B2、D、E,其中胡蘿蔔素的含量顯著高於蔬菜水果。

9. 決明子:

決明子能清泄肝火,又兼益腎陰。肝開竅于目,瞳子屬腎,故為明目佳品,主要功效為「清肝明目、潤腸通便」。

10. 魚油:

視網膜感光細胞細胞膜超過一半的成份是Omega-3的DHA,直接補充DHA,可強化視網膜上感光細胞對光的反應,維持正常的視力功能。現代醫學也發現,攝取足夠的Omega-3脂肪酸之DHA與EPA,「能降低老年性黃斑部病變的發生率」、「降低減少發生乾眼症的機會」、「促進前房液排出並降低眼壓」、「保護視網膜神經節細胞」。

在使用劑量上,AREDS(預防老年黃斑部病變的研究)研究採用1000毫克的Omega-3脂肪酸(350mg DHA +650mg EPA),大家可以仔細看購買的魚油%含量,換算成AREDS的研究劑量。

不過魚油中的成份,只有DHA能通過血視網膜屏障(Blood Retina Barrier,BRB),EPA則會被擋在BRB以外,無法順利到達黃斑部的感光細胞。所以在護眼方面,我們考量的主要是「DHA」的含量!

11. 酵母硒:

硒具有抗氧化功效,可以清除自由基,所以我們不難發現市面上許多保健食品都有添加硒這成份。從動物實驗中又發現,缺硒會造成微血管脆弱,也容易引起肌肉無力、心臟受損。每日建議補充50~250微克即可。

12. 黑醋栗:

除了含有豐富的花青素外,黑醋栗因能鞏固微血管壁,幫助紅血球輸送氧氣與養份,促使血液循環暢通,所以能調節眼睛結締組織,有效鬆弛睫狀肌緊張,以減輕眼疾症狀。研究發現黑醋栗可以抑制水晶體曲折度的退化,舒緩睫狀肌的緊張,對於改善假性近視、舒緩眼睛疲勞有不錯的功效。

根據臨床報告,每日12.5mg「黑醋栗花青素Blackcurrant Anthocyanin」可提升眼睛在黑暗中的適應力,每日50mg「Blackcurrant Anthocyanin」可消除短暫性近視發生,對於用眼十分疲勞的現代人而言是最好的補充管道。

各種護眼成份對於眼睛的幫助,大不同!

大家最熟悉的葉黃素、魚油、以及現今最流行的蝦青素,到底該怎麼選擇呢?事實上這些營養素作用於眼睛的部位各不相同,適當的攝取則可以發揮1+1>2的作用。其各自作用的部位如下:

蝦青素:可以通過血視網膜障壁(BRB),較易集中於黃斑部中央處的中心小窩與錐狀細胞(Cone cell),前者主要決定視覺清晰;後者主要負責日間視覺。

葉黃素/玉米質素:會大量存在於視網膜的錐狀細胞與桿狀細胞(Rod cell)的表層,其中桿狀細胞是負責夜間的視覺。

魚油(DHA):存在於視網膜色素的上皮細胞表層,可以發揮抗氧化作用外,另一方面也可以抑制感光細胞受光傷害而凋亡。

所以,若是想改善視覺清晰度,選擇含有蝦青素的配方,因為其通過血視網膜障壁達到「中心小窩」比例高;若想改善夜間夜視者,選擇含有葉黃素的配方為佳。不過大部份的產品都是複方成份,不同的護眼成份相輔相成,所以大家可以選擇較適合自己的複方產品服用。

選對配方,很重要!

1. 酯化型葉黃素VS游離型葉黃素

葉黃素通常以兩種型態存在,一種游離型葉黃素,分子量約568.88,另一種則是酯化葉黃素(Lutein Ester),分子量約1046.9,分子式: C72H116O4。許多業者會說「游離型葉黃素」的吸吸率為「酯化葉黃素」的2倍,故攝取2mg酯化型葉黃素才等於1mg游離型葉黃素,這是當然的啊,因為酯化葉黃素的分子量約為游離型葉黃素的2倍,但這不代表「酯化葉黃素」吸收率較低唷,事實上是差不多的。

另外常有業者攻擊酯化葉黃素需經過「特殊代謝」才能吸收,所以吸收度較低。事實上就只是把長鍵脂肪酸切斷再吸收,除非胰臟切除(分泌脂分解酶),否則二者在小腸的吸收度差異沒那麼大。而且有證據顯示,酯化葉黃素較不易受胃酸破壞而能順到到達小腸吸收部位。但這也不代表選擇酯化葉黃素就比較好,因為依現今游離技術,早已經可以做到抵抗胃酸的破壞,所以在選擇哪一種型態的葉黃素上,並沒有顯著的差別。

但請切記,購買任何型式葉黃素前,請看清楚其含量標示(是酯化葉黃素的總量,還是單葉黃素含量)。

2. 葉黃素對於近視幫助不大

近視主要的成因為眼球前後軸距過長(永久性近視)及屈光性近視(睫狀肌長期間收縮,無法完全放鬆,導致水晶體變胖),而葉黃素主要集中於黃斑部,用來中和過多的自由基,所以葉黃素的補充對於近視,幫助不大。倒是可以試試含黑醋栗的護眼配方,可以舒緩眼睛的疲勞,再搭配足量維他命B12的補充。

3. 配方應含維他命E

由於葉黃素/玉米質素與DHA皆屬脂溶性,若配方中含有維他命E,則能安定上述脂溶性成份,免於受到破壞。

4. 依據個人需求,挑選合適配方

〈作者簡介:廖偉呈,中華民國註冊藥師,糖尿病衛教師,居家藥師照護合格藥師。本文由微笑藥師網授權轉載,微笑諮詢line@: smilerx〉◇

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