一位45歲男性,除了有抽煙之外,無特殊病史,近日因發燒、乾咳、腹瀉而就診。醫生診療後安排他住院,檢查發現肺部浸潤快速增加,同時伴有黃疸與肝功能異常,經檢驗後發現為退伍軍人菌感染。在接受適當抗生素治療後,病人已順利出院。

台北市立聯合醫院忠孝院區感染科醫生黃馨慧說,退伍軍人症致病菌為嗜肺性退伍軍人桿菌,其傳染方式為吸入或嗆入含有退伍軍人菌的氣霧或水滴,因而致病。退伍軍人病的臨床症狀主要為高燒且畏寒、乾咳、腹瀉、食慾不振、全身酸痛,若未接受適當治療,死亡率高達15%;而免疫能力低下、罹患慢性肺部疾病、抽煙、器官移植後病人死亡率會更高。

黃馨慧表示,退伍軍人菌會存在於各類水體環境中,例如:除濕機、蓮蓬頭、自來水龍頭、冷氣機用冷卻水塔、熱水供應器等,該菌雖然不會人傳人,但會因為使用了相同的水源造成群聚感染,因此供水系統務必定期消毒。

黃馨慧補充說,控制水中的退伍軍人菌的數量,這是主要防治退伍軍人症的概念,建議民眾可參考台灣衛生福利部疾病管制署《退伍軍人菌控制建議工作指引》所列之各類高風險環境內容及方式,定期執行清洗與消毒工作,以降低感染風險。◇

 

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