過去十幾年,價格便宜、有效、且難以被替代的廉價藥正逐漸從大陸市場上消失,這背後是一些藥企在利益的誘惑下,將不少廉價藥進行全新包裝、實質是換湯不換藥的所謂「新藥」推出市場,從而提高價格,以謀取利益。
廉價藥以每年幾十種的速度消失
廉價藥出現稀缺的現象早已存在。5年前,中國就出現過救心藥魚精蛋白缺貨現象,今年4月,成都某風濕性心臟病人者在入住醫院等待手術的過程中,醫生卻告訴她,因為缺少魚精蛋白的藥,手術沒法進行。
今年年初,濟南市一名孩子因鏈球菌感染,需要定期注射名為注射用苄星青黴素的一種長效青黴素,但濟南的多家大醫院都沒貨。而在全國多地,這款廉價藥也很難買到。
專家介紹,長效青黴素注射液是一種常用、便宜、臨床上不可缺少的長效藥,中國上世紀50年代就開始使用,因價格低廉,療效明顯,深受患者歡迎。不過,長效青黴素、硫酸魚精蛋白注射液、他巴唑、放線菌素D等這些疾病或手術中常用廉價藥正逐步斷供、消失,導致一些患者經濟負擔加重,甚至面臨用藥危機。
上述廉價藥稀缺只是冰山一角。中國醫藥企業管理協會、中國醫藥企業家協會會長於明德在今年中共兩會上表示,廉價藥品正在以每年幾十種的速度消失。
據一份2011年的抽樣調查,在基層醫療機構,國家和地方增補的基本藥物一般有500多種,而醫院廉價藥缺口已高達342種。
藥品市場亂象叢生
有藥企相關負責人認為,之所以出現廉價藥短缺的情況,主要是因為價格太低。隨著原材料、人工、物流等成本的上升,一些廉價藥生產成本逼近售價,因此企業不得不停產,或者提價。
在利潤微薄,甚至無利可圖的情況下,藥廠通常的做法是要麼淘汰,要麼「研製新藥」。同一種藥,換個名稱,換個包裝,換個批號,身價就可以翻上幾倍甚至幾十倍。
一種新藥要獲得批准通常需要3年,在利益的誘惑下,一些藥企給廉價老藥換上新馬甲,不少廉價藥在全新的包裝下,換湯不換藥的所謂新藥紛紛入市。而這每一次變化,都意味著價格的飆升。
以消炎藥為例,從四環素到阿莫西林再到頭孢的蛻變,與之緊隨的就是價格從幾毛錢到四五元錢再到二十多元錢的攀升。2014年,中共國家藥審中心接受新的藥品註冊申請8868個,其中不乏舊藥換新裝的虛假申請。
此外,在一藥難求的情況下,黑市上的倒賣生意越做越旺。例如,一盒治療罕見的嬰兒痙攣症的注射用促皮質素(ACTH)正常零售價只要7.8元,但在很多家醫院卻奇缺,而黑市上的售價已超過了4000元。即使是這樣的天價,由於藥品本身的稀缺性,仍不容易買到。<>
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