治療水腫 中醫有解

文│何宗融

一位60歲男性患者，體型肥胖，沒有抽煙、喝酒的習慣，生活作息正常，患有心臟病、高血脂、糖尿病，長期以西藥控制。求診時患者說：雙腳水腫的情況已久，近日腫脹嚴重，每天必須服用利尿劑水腫才可消除，因害怕利尿劑對腎臟有傷害，所以來到中醫診所接受治療。

此患者病況，雙腳水腫按壓凹陷不起，小便較少，平時走路及活動易喘，糖尿病雖然服西藥控制，但控制的狀況並不理想，空腹血糖160mg/dl，飯後血糖200mg/dl，平時易感疲勞故較少運動，口不乾不苦，舌紫，無苔，脈沉細弱。

中醫處方用藥治療　

由於患者小便較少，且長期服用西藥導致腎氣虛損，故用濟生腎氣丸，此方可溫補腎陽兼利水消腫；平時容易疲勞及喘促，偶爾會覺胸痛，舌紫且脈沉細弱，此乃心陽虛之症，真武湯可溫陽利水，用於心陽虛及脾腎陽虛所致的諸多症狀。

從日常生活中抗病

病患的血糖、血脂問題，我建議他先從飲食、運動及服用中藥來控制病情。但首先須減重，因為體重過重對心臟及膝蓋都不好，膝蓋一旦不好就無法運動，沒有運動的人心臟也會不好，久而久之惡性循環，還會影響代謝功能，代謝功能差了血糖及血脂也一定控制不好。

濫用利尿劑恐傷腎氣

水腫在西醫的治療，幾乎都是使用利尿劑。但是一般患有水腫的人，多數腎臟已經不好了，例如：糖尿病、腎臟病患者。如果又濫用利尿劑，這對腎臟而言，恐怕又是進一步的傷害。利尿劑雖然可以取得一時的效果，但藥效過了之後，水腫依然會再發作，這是治標不治本。

西醫的治療很多是症狀治療而無法根治，最主要的原因是西醫沒有保養的藥，但中醫不同，中醫除了可以治病以外，最重要的是可以保養身體，不管是哪一個臟腑器官的氣血虛弱，都可服用中藥來保養。身體保養得好，病痛問題自然就好轉或痊癒。

（本文作者為德昌中醫診所中醫師）◇