香蕉補鉀、牛奶補鈣、堅果補鎂,這些礦物質都與心臟健康息息相關,但並非補得愈多愈好。心臟科醫師和營養師解析4種重要礦物質如何影響心臟,並分享日常怎麼吃才均衡,以及哪些患者補充時要特別小心。
礦物質過多過少都不好
台灣宇平診所(YU PIN Clinic)院長劉中平博士(Dr. Liu Chung-Pin)在接受大紀元採訪時表示,在這些礦物質中,鉀對心臟尤其重要。正常血鉀濃度約為3.5~5.0 mEq/L,過高或過低都可能造成心律不整,嚴重時甚至引發危及生命的心室性心律不整或心臟停止。
鈣參與調節心肌收縮,血鈣異常可能造成心律異常或心臟收縮無力。
鈉在細胞內外進出,會引起細胞膜電位的變化,協助傳遞心臟收縮所需的電訊號,同時影響體內水份平衡。不過,攝取過多可能造成水份滯留、血壓升高及水腫。
2021年《新英格蘭醫學雜誌》一項逾萬人的研究發現,較高的鈉攝取量及較低的鉀攝取量,均與較高的心血管疾病風險相關。
鎂有助調節心肌細胞的興奮性,維持正常心律,並幫助血管放鬆。體內鎂濃度異常,也可能引發心律不整。
哪些人容易缺乏礦物質?
劉中平表示,老年人可能因牙齒及腸胃吸收問題,蔬果攝取不足,較容易缺乏礦物質。偏食、蔬果吃得少的人也要留意。
此外,長時間戶外工作或運動,大量流汗可能增加礦物質流失;慢性腹瀉也可能造成礦物質不足。
從天然食物攝取鉀、鈣、鎂
台灣可苡營養諮詢中心(KOII NUTRITION)營養師、保健食品初級工程師蔡宜方(Tsai Yi Fang)在接受《大紀元時報》採訪時,介紹了日常飲食中鉀、鈣、鎂的主要來源。
鉀
植物性食物是鉀的重要來源。紅豆、花豆等豆類,以及未精製全穀物、芋頭、菱角、淮山等都能提供鉀;菠菜、莧菜、番薯葉、通菜等深色葉菜也是良好來源。水果則可選擇香蕉、菠蘿蜜、榴槤、香瓜及奇異果等。
鈣
乳製品和豆製品是常見的鈣來源,包括牛奶、乳酪、芝士,以及使用硫酸鈣作為凝固劑的傳統豆腐等。羽衣甘藍、芥藍、小白菜、小唐菜等綠色蔬菜,以及黑芝麻、帶骨小魚也能提供鈣。
鎂
南瓜籽、榛果、腰果、夏威夷果仁及黑芝麻等堅果、種子富含鎂。菠菜、莧菜、羽衣甘藍等綠葉蔬菜,以及昆布等海菜也是鎂的來源。
讓身體更好利用礦物質
除了選擇富含礦物質的食物,蔡宜方表示,食物搭配、烹調方式及日常飲食習慣,也會影響身體對礦物質的利用和體內平衡。
搭配維他命D:維他命D有助促進鈣吸收,維持體內鈣平衡。蛋黃和富含脂肪的魚類都能提供維他命D,曬太陽也能幫助身體合成維他命D。
減少長時間水煮:礦物質在水煮過程中可能溶入水中。如果煮食後不飲用湯汁,可採用清蒸、微波等用水較少的烹調方式,減少流失。
少吃精製糖:添加糖攝取過多,可能擠壓其它營養豐富食物的攝取。一項瑞典研究顯示,飲食中添加糖愈多,鎂、鉀、鈣等多種微量營養素的攝取量往往愈低。
控制鈉攝取:高鈉飲食會增加尿液中的鈣排出,影響體內鈣平衡。每日鈉攝取量建議不超過2,300毫克。
避免過度限制飲食:長期採取生酮或嚴格限制熱量的飲食模式,可能減少蔬果、全穀物和豆類的攝取,增加部份礦物質攝取不足的風險。
3類心血管患者補充要小心
對於高血壓、心律不整及心臟衰竭患者,礦物質攝取還要考慮病情、用藥及血液檢查結果。劉中平分別提出以下建議:
高血壓:少鈉、適量增加鉀
高血壓患者應避免攝取過多鈉,並可從蔬果等食物適量增加鉀的攝取,有助維持血壓穩定。
心律不整:大量補充前先驗血
建議多攝取蔬果;如果流汗過多或出現腹瀉等情況,造成體內水份與電解質流失,可以喝運動飲料,補充礦物質。
不過,心律不整患者的礦物質可能是過低,也可能是過高,因此不宜自行大量補充鉀、鎂等礦物質。如果需要大量補充,應先驗血確認濃度,再決定如何補充。
心臟衰竭:留意鈉和鉀
心臟衰竭患者容易出現水腫,因此要留意鈉的攝取。此外,患者使用利尿劑治療時,也可能影響鉀的排出。劉中平建議定期抽血檢查礦物質濃度,再據此調整用藥和攝取方式。
補充劑不是愈多愈好
除了心血管疾病患者,一般人自行服用礦物質補充劑也要留意劑量。
一項近48萬人的前瞻性研究發現,習慣使用鈣補充劑與較高的心律不整風險相關。
蔡宜方表示,補充劑可以幫助有需要的人補足礦物質,但並非愈多愈好,也不能取代均衡飲食。攝取超過身體所需,未必帶來更多好處;長期高劑量補充單一礦物質,還可能影響其它營養素的吸收。@
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