一名40歲男性上班族,身高170厘米、體重超過120公斤,他長期夜間嚴重打呼,聲音大到曾把自己嚇醒,睡眠中常出現「快要窒息」的感覺。因為長期睡不好,他不僅早上起床時精神很差,工作效率低落,血壓越來越高,心情也很鬱悶。

起初他到心臟內科治療高血壓,但控制效果不理想,又轉至耳鼻喉科門診,接受完整睡眠檢測後,確診為極重度的睡眠呼吸暫停。檢測發現,他的睡眠呼吸中止指數高達80,代表每小時呼吸暫停多達80次,且每次超過10秒。

在醫生建議下,他開始積極減重,並配合正壓呼吸器治療,睡眠呼吸中止指數降至5以下,不僅睡眠品質明顯改善,精神與情緒穩定度提高,工作效率回升,家人也終於放下心中大石。

耳鼻喉科專家王曜在接受大紀元採訪時表示,睡眠呼吸暫停如同隱形殺手,在夜晚反覆中斷呼吸,中重度患者一晚可能發生數十到上百次呼吸暫停,造成血氧濃度下降,給身體造成很大壓力,進而引發許多嚴重的健康風險。

睡眠呼吸暫停,也叫睡眠呼吸中止症、睡眠窒息症,是指患者在睡眠期間,咽喉肌肉過度鬆弛,導致氣道狹窄或塌陷,造成短暫呼吸中止。過去睡眠呼吸暫停多被視為單純的睡眠問題,但近些年來,越來越多的研究發現,睡眠呼吸暫停影響記憶,增加柏金遜病、心血管疾病、自身免疫性疾病以及慢性胃腸道疾病的風險。

由於呼吸中斷多發生在睡眠中,許多人有睡眠呼吸暫停卻毫無自覺。美國約有3,000萬人患有睡眠呼吸暫停,其中只有600萬人被確診,這意味著80%的人還不知道自己患有睡眠呼吸暫停,錯失及早診斷與治療的時機,在無形中持續侵蝕健康。

增加柏金遜病風險

2025年11月發表於《美國醫學會神經病學雜誌》的一項大型研究,分析了約1,100萬名美國退伍軍人電子病歷。結果發現,睡眠呼吸暫停患者罹患柏金遜病的風險,是未患有睡眠呼吸暫停的人的近兩倍。另外,患者在診斷後及早使用持續性正壓呼吸器治療,柏金遜的發生風險會顯著降低。

研究主要作者、波特蘭退伍軍人醫院神經科醫生Lee Neilson博士在新聞稿中說:「如果你停止呼吸,氧氣水平低於正常值,那麼你的神經元功能可能也無法正常發揮。」研究共同作者、波特蘭退伍軍人醫院病理學家Gregory Scott博士說:「這不是保證你一定會得柏金遜症,但它會顯著增加罹患的機率。」

損害大腦

由於睡眠呼吸暫停會導致上呼吸道發生阻塞,大腦無法獲得足夠的氧氣,進而對大腦造成負面影響。

2025年1月刊登在《神經病學》雜誌的一項研究表明,睡眠中呼吸暫停會影響大腦結構。研究發現,睡眠呼吸暫停的嚴重程度越高,海馬迴體積越大,而海馬體正是與記憶、學習與思考能力密切相關的關鍵區域。不過,這個看似「更大」的海馬體積,有可能不是健康的增加,而是大腦在慢性壓力下的一種錯誤反應(例如水腫或炎症),並可能預示將來更嚴重的退化。

增加心血管疾病風險

睡眠呼吸暫停還可能損害心血管系統。研究表明,睡眠呼吸暫停會導致大腦興奮、胸腔壓力變化,以及間歇性缺氧與重新供氧,這些變化會啟動多種病理途徑,包括氧化壓力、交感神經激活、發炎、血液高凝狀態、內皮功能障礙,以及代謝失調等通路,使睡眠呼吸暫停患者更容易罹患高血壓和動脈粥樣硬化。

增加自身免疫性疾病的風險

睡眠呼吸暫停還會增加多種自身免疫性疾病的風險。免疫系統疾病,是由於免疫系統活躍性過低或過高所引起。一項發表在《臨床免疫學》雜誌上的研究顯示,睡眠呼吸暫停可能影響身體免疫系統的化學訊號。研究發現,在未治療的睡眠呼吸暫停患者中,有4種與自體免疫相關的細胞因子水平明顯異常。這些異常在接受氣道治療後大多回到正常範圍。

增加慢性胃腸道疾病風險

睡眠呼吸暫停可能增加消化系統疾病的風險。研究發現,睡眠呼吸暫停與一些炎症相關的胃腸道疾病有因果性關係。結果顯示,睡眠呼吸暫停,可能增加罹患胃食道逆流、胃十二指腸潰瘍、慢性胃炎、潰瘍性結腸炎、膽結石等疾病的風險。

增加糖尿病風險

睡眠呼吸暫停可能是二型糖尿病的風險因子。一項長期追蹤觀察性研究發現,與沒有睡眠呼吸暫停的人相比,中重度睡眠呼吸暫停的人在8年內罹患二型糖尿病的風險高出1.5倍。

增加死亡風險

睡眠呼吸暫停可能增加患者的死亡風險。一項統合分析顯示,與沒有睡眠呼吸暫停的人相比,睡眠呼吸暫停患者的整體死亡風險高出約1.7倍,心血管死亡(例如心臟病或猝死)風險更高出約1.9倍。

睡眠呼吸暫停改善方法

王曜表示,睡眠呼吸暫停在老年人中比較常見。老年人下肢容易滯留體液,夜晚平躺後,這些液體會回流到上半身,使頸部周圍的體液增加,從而加重呼吸道阻塞。

他分享以下一些簡單且容易執行的方法,可以幫助降低呼吸道阻塞的程度:

1.阻力訓練

阻力訓練是一種簡單而有效的改善方式。通過肌肉反覆收縮與放鬆,可以促進淋巴液循環,減少白天下肢的體液堆積。阻力訓練成本低、容易執行,相較於昂貴的醫療設備或複雜的手術,更具可行性。

不過,運動療法並非要取代現有的標準治療,而是整合性照護中的重要一環。對於嚴重的睡眠呼吸暫停患者,仍需要在專業醫生指導下,結合多種治療模式,以達到最佳的治療效果。

2.抗炎飲食

王曜表示,抗炎飲食也有助於改善睡眠呼吸暫停。他建議多攝取具有抗發炎作用的食材,例如含硫化物的椰菜、青花菜,富含抗氧化物質的番茄、車厘子,富含多酚的特級初搾橄欖油。此外,他推薦以全穀物取代精製穀物,少攝入或不攝入超加工食品及含糖飲料。

烹調方式方面,避免油炸、燒烤、高鹽及高溫炒炸,他建議選用蒸、煮,可以最大程度保留食物營養。蔬菜以涼拌或生食方式,能保留酵素活性。

中醫治療睡眠呼吸暫停

台灣宜民時尚中醫診所院長田宜民在接受大紀元採訪時表示,中醫對於治療睡眠呼吸暫停有其獨特的方法和理論,針對患者的不同體質,找出導致呼吸道不暢的原因,從而進行整合治療。

痰濕體質:症狀為喉間黏滯、舌苔厚膩、嗜睡感重等。由於脾胃功能失調,導致身體無法正常運送和轉化營養與水份,進而在體內累積濕氣,形成痰,過量的痰堵塞呼吸道,容易引起呼吸困難。中醫臨床治療時,常使用中醫經典方劑二陳湯,幫助排除體內多餘的濕氣與痰,改善呼吸道阻塞。

虛弱體質:表現為容易疲倦、精神狀態不佳及呼吸較淺短等。通常由於長期熬夜、過度疲勞及久病體弱等導致。治療上可使用中醫經典方劑補中益氣湯,能改善因全身疲勞引起的嚴重虛弱,增強呼吸肌肉耐力。

內熱偏盛:症狀為容易口乾、咽喉燥痛及易怒等。通常由於過度疲勞、長期情緒波動及不當飲食等因素造成。治療時常用中藥黃連解毒湯,具有清熱解毒的作用,有助於緩解入睡困難與夜間燥熱。

針灸與穴位按摩

田宜民表示,中醫還透過針灸與按摩穴位進行治療。中醫發現,經絡是人體能量運行的通道,身體各個部位通過經絡相連。經絡上一些有特殊作用的點稱為穴位,通過針灸、按摩等刺激相應的穴位,就能夠治療相應部位的疾病。

他表示,日常可以在早上自行按摩以下穴位,每次按摩3分鐘:

風池穴:耳後頭枕骨下,髮際內、兩條大筋之間的明顯凹陷處。

(健康1+1/大紀元)
(健康1+1/大紀元)

天柱穴:位於後髮際正中旁開2橫指處。

(健康1+1/大紀元)
(健康1+1/大紀元)

肩井穴:位於大椎穴(低頭時頸後凸起下方的凹陷處)與肩峰端連線的中點處。

(健康1+1/大紀元)
(健康1+1/大紀元)

田宜民表示,按摩以上三穴位有助於放鬆上呼吸道肌肉。

此外,按摩廉泉穴有助於改善舌根後墜,改善呼吸道阻塞及睡眠呼吸暫停。

廉泉穴:位於頸前正中線,喉結正上方,舌骨上緣凹陷處。

(健康1+1/大紀元)
(健康1+1/大紀元)

預防措施

睡眠呼吸暫停的防治不能只依賴單一方法,而是需要長期、全面的生活調整。

田宜民建議,時常做舌肌訓練,有助於增加肌肉的彈性。方法是將舌尖頂在上顎處,沿著上顎前後滑動,不斷重複,刺激舌頭產生向上的力量,有助於睡眠時舌頭有足夠的肌力,避免舌根後倒,阻礙呼吸道。

日本中醫師甄立學告訴大紀元,可以採取以下保健措施,預防睡眠呼吸暫停,維護身體健康:

1.控制體重:過重或肥胖是睡眠呼吸暫停的重要風險因素,控制體重有助於降低風險。

2.運動:長期、規律的運動能提升全身肌肉(包括咽喉肌肉)的彈性與張力,並有助於維持良好的肌肉與脂肪比例,減少脂肪堆積,對預防睡眠呼吸暫停至關重要。

3.改變睡眠姿勢:仰睡容易使口腔與咽喉組織更加鬆弛,增加氣道阻塞的機會。甄立學建議改為側睡,可減少氣道阻塞機率。

4.減少攝入酒精和煙草:飲酒和吸煙會使呼吸道更容易受到損傷,可能增加睡眠呼吸暫停的風險。

田宜民指出,出現睡眠呼吸暫停,不要輕忽,應及早尋求專業醫生進行整合治療,降低整體健康風險,提升身心健康。@

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