無論是生命的奧秘,還是大自然的美景,常令人瞠目結舌、沉醉讚歎。短跑健將最高境界,是無氧呼吸地跑;潛水猛將的過人之處,是能在水中憋氣數分鐘;修行者的修行方式,是可浸在水裏、埋在土裏幾天。這些息微的呼吸方式,近乎無息呼吸,但有一種病態是在睡眠中暫時停止呼吸。
戴上呼吸器才能入睡
一位身高176厘米、體重58公斤的高瘦男子,一走進診間,開始述說病情。他的說話聲音沙啞,頭還不自主搖晃,時不時地手也在振顫。他患有暈眩耳鳴已5年,經常腰酸背痛,晚上多夢、醒來數次,要戴呼吸器才能入睡。實際年齡是50歲,但滿臉皺紋,眼白混濁,眼神蒼老,頭髮半白,走路沒勁,看上去像是70歲老翁。
頭眩暈現象使他備受困擾,於是先處理他最不舒服的問題。先針風池、聽宮穴;耳上暈聽區,針百會穴。針幾次後,暈眩就緩解很多,針11次後大致不再發作,偶爾因情緒激動,或是太勞累,會有零星發作。後來知道他戴呼吸器睡覺已有2年,就連睡午覺都要戴,所以哪都不敢去,更不敢出遠門。於是我問他要不要順便治療睡眠呼吸中止症,他惶恐地馬上拒絕,因為怕呼吸停止就不再呼吸,醒不過來了。
簡介睡眠呼吸中止症
在睡眠中,出現呼吸減弱,口鼻氣流停止流動超過10秒,換氣量降低50%,血含氧量下降等現象,則稱為睡眠呼吸中止症。睡眠呼吸中止症有三類型:阻塞性佔84%、中樞性佔0.4%、以上二者混合性佔 15%,患者以中年男性居多,為女性的2~8倍,老人佔10%;兒童發病率,男佔5.8%,女佔3.8%。美國睡眠醫學會對睡眠呼吸中止症嚴重程度的分類標準為:睡眠時每小時呼吸中止5次以下為正常,5~15次為輕度,15~30次為中度,30次以上為重度。
阻塞性病因:喉頭附近軟組織鬆弛、呼吸道結構異常、鼻中膈彎曲、鼻甲過度肥大、舌根肥大、懸雍垂過長、扁桃腺增大、兒童腺樣體增大、顎顏面結構異常,以及喉嚨後有多餘肌肉組織等,就會造成呼吸道阻塞或狹窄。中樞性病因:呼吸中樞神經受到損害,無法控制呼吸肌肉與神經,不能正常傳達呼吸指令,致使胸部運動減少,產生呼吸氣流停止,通氣量下降。
睡眠呼吸中止症患者打鼾先有響亮如雷的鼾聲或嗆聲,在呼吸中斷後,血氧量下降致使腦部驚醒,肌肉也恢復正常張力,緩和阻塞現象,回到正常呼吸。醒時容易口乾,早上易頭痛,眼睛酸痛,容易疲勞。白天易打瞌睡、嗜睡,有些人在工作中突然睡著,還有人在開車時睡著。因為睡不好,情緒易怒與暴躁,性格會開始改變。因為精神無法集中,致使工作意外、交通事故增加。患此症者得高血壓、心絞痛、心肌梗塞的機率也比一般人高。
罹患率高的危險族群
容易罹患睡眠呼吸中止症的高危險族群:
1、鼻骨移位者。
2、久坐不動者。
3、肥胖BMI大於24,但瘦子也可能罹患。
4、服用鎮定劑、抗焦慮藥、肌肉鬆弛劑、安眠藥,而使喉頭肌肉放鬆者。
5、上呼吸道易有組織殘留的酗酒、抽煙者,以及高血壓、呼吸道狹窄患者。
6、扁桃腺過大、頸部或咽喉部結構異常,以及上呼吸道周圍脂肪累積、頸圍大於43厘米者。
針灸處理見療效
針灸處理:鎮定中樞神經,針前頂透百會,神庭刺向印堂,懸釐刺向髮際,懸顱刺向髮際;調解咽部舌根周圍循環,針外金津玉液、啞門、液門透中渚、合谷穴;咽喉部有8條經通過,肝經針太衝穴;腎經針太谿穴;三焦經針中渚穴;小腸經針腕骨穴;胃經針內庭穴;脾經針三陰交穴;心經針神門穴;任脈針天突穴。再教他每天按中渚穴,捏外金津玉液穴,勿吃太冷、太燙的食物。
針7次以後,我請他午睡時不要戴呼吸器,他不敢嘗試。我說:「你不踏出去一步,難道你要永遠受牽制?」好歹勸說了半天,他才肯試試看,結果沒戴就睡不安穩,唯恐病復發。針10次之後,午睡已脫離呼吸器,於是我鼓勵他晚上睡覺也試試看,覺得很不安時才戴呼吸器。一開始晚上可睡2小時,醒來怕睡不好會戴上。隨著睡眠時間加長,戴的時間減少,他越來越有信心。
有一天,我對他說:「老兄,治療已滿月了,可以解脫了吧?」他真的放膽一試,順利解套,雖然剛開始還是睡不穩,但至今已持續半年都沒有戴呼吸器,說話也不再沙啞,可算是畢業了。見他的面色煥然一新,開始在人生的路上重新出發。◇
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