目前就讀七年級的小明在二年級時曾因一學期長不到2厘米而就醫諮詢生長遲緩問題,當時詢問病史及作息並進一步檢查發現,小明有睡眠呼吸中止症,很早就寢卻往往睡不安穩,也時常打鼾,甚至偶爾會尿床;有過敏性鼻炎,也因反覆發生扁桃腺炎而造成扁桃腺肥大;X光顯示骨齡遲緩約2年,抽血得知類胰島素生長因子也偏低。

榮新診所副院長潘俊伸表示,小明是因過敏性鼻炎時常引發鼻道阻塞,加上扁桃腺腫大造成睡眠障礙而影響到荷爾蒙分泌。針對過敏性鼻炎積極治療,扁桃腺發炎時,適當使用抗生素。睡眠呼吸中止症隨著年紀增長漸漸改善,生長速率也變好,日前回診時充滿自信的笑容,因為最近3個月又長高2厘米。 想長高 要早睡與睡好

潘俊伸說,兒童睡眠品質對生長發育的影響很大,許多家長知道要讓孩子早睡,但睡眠品質不佳,甚至發生睡眠呼吸中止症,會造成內分泌失調,生長激素分泌不足,即使早睡仍會嚴重影響身高的增加。

當睡眠呼吸中止發生時,兒童睡眠中會有重複的呼吸暫停現象,產生血氧下降,以致於容易驚醒。發生在5歲以下幼兒常見症狀為打鼾,大於5歲的兒童則往往會有注意力不集中、過動、夜尿、生長發育遲緩等現象。

兒童發生 睡眠呼吸中止症的原因

兒童發生睡眠呼吸中止症的原因為何?潘俊伸說明,最主要的原因是扁桃腺與腺樣體的肥大,其它原因包括肥胖、頸圍過粗、鼻中隔彎曲、顱顏部的顏面異常、神經肌肉障礙等。血氧監測常被用來做篩檢的工具,但診斷需要住院進行多項生理監測睡眠檢查。

幼兒的扁桃腺本來就比較腫大,等到年紀稍長,多半都會自然萎縮,對於因扁桃腺與腺樣體肥大而引起睡眠呼吸中止症的兒童,須經過醫生謹慎評估是否須手術切除。不過,一般當鼻道或扁桃腺發炎時給予適當藥物,多半可以改善。

潘俊伸提醒,想要孩子長高,營養均衡、適量運動、早睡且睡好,缺一不可。如果懷疑孩子有睡眠呼吸障礙時,應仔細記錄孩子夜間睡眠狀態,日常疾病治療與白天學習情形,是否有注意力不集中、生長遲緩、夜尿、躁動、日間易疲憊、學習表現不佳等,並儘早讓醫生診斷。如果長期睡眠呼吸中止症未改善,就會影響發育且學習受限,甚至會增加未來罹患心血管疾病的風險,千萬不可掉以輕心。◇