冬天為心血管疾病的好發季節，如果遇上寒流來襲或氣溫驟降，都有可能促使心血管疾病發作，對健康造成危害。醫生表示，天氣變冷造成血管收縮、血壓上升，容易間接引發急性心血管疾病，尤其要注意預防中風和心肌梗塞。
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急性心肌梗塞要分秒必爭
北投健康管理醫院副院長錢政平表示，心血管疾病大多發生在50歲以上的族群，而心肌梗塞則是一種急性且嚴重的心臟疾病。當供給心臟血液的冠狀動脈被血管內的斑塊阻塞，導致瞬間氧氣和養份無法輸送到它所供應的心肌細胞，造成心臟組織永久受損壞死，嚴重時可能會發生休克或死亡。
急性心肌梗塞發作時，經常伴隨有胸口疼痛、胸痛廣泛性疼痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥。如果發生疑似心肌梗塞的急性發作，務必分分秒秒爭取時間儘速就醫。
需要多留意心血管的族群
為了降低心血管相關疾病的發生，以及對生命的威脅，錢政平在此提出，如果有下列5項健康問題者，一定要特別留意。
1.高血壓
世界衛生組織（WHO）曾經評估與分類高血壓患者發生心臟血管疾病的危險性，總結出高血壓是心臟血管疾病最主要的危險因子。
2017年～2020年進行的台灣國民營養健康狀況變遷調查結果發現，18歲以上高血壓盛行率逾26%，40歲以上更達38%，而且高血壓盛行率隨年齡增加而上升。如果長期高血壓且未按時服藥，一旦發生血壓突然升高，就容易引發心肌梗塞。
2.肥胖
當腹部過度肥胖、內臟脂肪太多，堆積在腹部的脂肪組織會影響身體代謝。肥胖也容易引發高血脂和高膽固醇症，導致血液中三酸甘油脂濃度升高，並且會增加罹患心血管疾病的風險。
體重控制的參考指標是身體質量指數（BMI），BMI數值介於18.5～24之間為健康體態；標準的腰圍則是，成年男性腰圍應小於90厘米，女性腰圍應小於80厘米。
3.抽煙
香煙含有尼古丁等有害物質，會加速動脈硬化，導致血液黏稠、血管缺乏彈性，進而引發中風或心肌梗塞。美國疾病管制局（CDC）曾經發表過煙害報告，直指男、女性吸煙者，比非吸煙者高達2～7倍的心血管疾病死亡風險。
4.糖尿病
糖尿病患者容易引發大小血管病變，當冠狀動脈開始出現硬化、血管阻塞，就會造成心臟缺氧，引發心肌梗塞。
5.家族病史
臨床統計發現，家族有心臟血管疾病的病史者，其他家人發生心血管疾病的風險會比一般人高。
錢政平補充說，總結上述5項健康問題，就以三高來說，在早期因為患者無症狀，因此無法靠自身察覺來判斷，唯有通過健康檢查才能幫助檢視真實狀態。
遠離心血管疾病的基本要件
錢政平建議民眾，要遠離心血管疾病，務必定期測量血壓和進行血液檢查，徹底掌控三高狀態是最基本要件，也可以搭配頸動脈超音波檢查，或是進一步安排高階影像檢查。
舉例來說，腦心血管磁振造影，能觀察血管是否發生病變；冠狀動脈鈣化分析（CAC），能確認冠狀動脈之鈣化現象；心臟冠狀動脈血管電腦斷層檢查（CTA），能幫助發現冠狀動脈是否有堵塞情況。
此外，30歲開始就可以主動安排健康檢查，及早發現危險因子，並且提早控制，才能降低心血管疾病的致命危機。◇
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