冬天為心血管疾病的好發季節,如果遇上寒流來襲或氣溫驟降,都有可能促使心血管疾病發作,對健康造成危害。醫生表示,天氣變冷造成血管收縮、血壓上升,容易間接引發急性心血管疾病,尤其要注意預防中風和心肌梗塞。

圖片來源:Shutterstock
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急性心肌梗塞要分秒必爭

北投健康管理醫院副院長錢政平表示,心血管疾病大多發生在50歲以上的族群,而心肌梗塞則是一種急性且嚴重的心臟疾病。當供給心臟血液的冠狀動脈被血管內的斑塊阻塞,導致瞬間氧氣和養份無法輸送到它所供應的心肌細胞,造成心臟組織永久受損壞死,嚴重時可能會發生休克或死亡。

急性心肌梗塞發作時,經常伴隨有胸口疼痛、胸痛廣泛性疼痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥。如果發生疑似心肌梗塞的急性發作,務必分分秒秒爭取時間儘速就醫。

需要多留意心血管的族群

為了降低心血管相關疾病的發生,以及對生命的威脅,錢政平在此提出,如果有下列5項健康問題者,一定要特別留意。

1.高血壓

世界衛生組織(WHO)曾經評估與分類高血壓患者發生心臟血管疾病的危險性,總結出高血壓是心臟血管疾病最主要的危險因子。

2017年~2020年進行的台灣國民營養健康狀況變遷調查結果發現,18歲以上高血壓盛行率逾26%,40歲以上更達38%,而且高血壓盛行率隨年齡增加而上升。如果長期高血壓且未按時服藥,一旦發生血壓突然升高,就容易引發心肌梗塞。

2.肥胖

當腹部過度肥胖、內臟脂肪太多,堆積在腹部的脂肪組織會影響身體代謝。肥胖也容易引發高血脂和高膽固醇症,導致血液中三酸甘油脂濃度升高,並且會增加罹患心血管疾病的風險。

體重控制的參考指標是身體質量指數(BMI),BMI數值介於18.5~24之間為健康體態;標準的腰圍則是,成年男性腰圍應小於90厘米,女性腰圍應小於80厘米。

3.抽煙

香煙含有尼古丁等有害物質,會加速動脈硬化,導致血液黏稠、血管缺乏彈性,進而引發中風或心肌梗塞。美國疾病管制局(CDC)曾經發表過煙害報告,直指男、女性吸煙者,比非吸煙者高達2~7倍的心血管疾病死亡風險。

4.糖尿病

糖尿病患者容易引發大小血管病變,當冠狀動脈開始出現硬化、血管阻塞,就會造成心臟缺氧,引發心肌梗塞。

5.家族病史

臨床統計發現,家族有心臟血管疾病的病史者,其他家人發生心血管疾病的風險會比一般人高。

錢政平補充說,總結上述5項健康問題,就以三高來說,在早期因為患者無症狀,因此無法靠自身察覺來判斷,唯有通過健康檢查才能幫助檢視真實狀態。

遠離心血管疾病的基本要件

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錢政平建議民眾,要遠離心血管疾病,務必定期測量血壓和進行血液檢查,徹底掌控三高狀態是最基本要件,也可以搭配頸動脈超音波檢查,或是進一步安排高階影像檢查。

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舉例來說,腦心血管磁振造影,能觀察血管是否發生病變;冠狀動脈鈣化分析(CAC),能確認冠狀動脈之鈣化現象;心臟冠狀動脈血管電腦斷層檢查(CTA),能幫助發現冠狀動脈是否有堵塞情況。

此外,30歲開始就可以主動安排健康檢查,及早發現危險因子,並且提早控制,才能降低心血管疾病的致命危機。◇