為何前列腺癌死亡率低？ 專家談3大常見治療法

大部份罹患前列腺癌的病人死亡率都不高，比肺癌、乳癌、腸癌這些癌症都低。主要原因是前列腺癌有低風險、中風險、高風險3類。大部份前列腺癌病人屬於低風險。而且很多病人不一定需要治療，有些人只需要觀察追蹤。

對於低風險的病人，如果身體不好，年齡已經80、90歲，我們可能會建議病人不必治療。如果他們身體很健康，差不多可以活10年以上，我們會告訴病人怎麼治療、用甚麼方法。

我們簡單介紹一下前列腺癌常用的治療方法：

1.手術治療

手術有3種：第1種是開放手術，傷口比較大；第2種是腹腔鏡手術，就是在腹部切幾個小傷口進行治療，流血比較少；還有一種是最新的手術，就是機器人手術。

2.放射治療

放射治療主要分為外放射治療和內放射治療。

外放射治療

有4種。以前最常用的是3D放射治療，就是從身體的四個方向把X光打進前列腺。現在我們不用這個方法了，而是用一種叫做IMRT（強度調控放射治療），它是通過很多細細的X光，從身體多個方向打進體內，殺死前列腺癌細胞，這種方法副作用就少一點。還有一種叫做SBRT（身體立體定位放射治療），使用高劑量放射，通常只要5天就可以把前列腺癌治好。

最後一種也是最新的外放射治療，就是質子治療。不同於前三種方法使用X光，質子治療是用質子來殺死前列腺癌細胞。我們用X光的時候，比如從前面打進去，就會有一點從後面出來，而質子進入身體以後，不會從另一個方向出來。雖然如此，現在的質子治療和X光治療，效果是一樣的，副作用也差不多。