大部份罹患前列腺癌的病人死亡率都不高，比肺癌、乳癌、腸癌這些癌症都低。主要原因是前列腺癌有低風險、中風險、高風險3類。大部份前列腺癌病人屬於低風險。而且很多病人不一定需要治療，有些人只需要觀察追蹤。
對於低風險的病人，如果身體不好，年齡已經80、90歲，我們可能會建議病人不必治療。如果他們身體很健康，差不多可以活10年以上，我們會告訴病人怎麼治療、用甚麼方法。
我們簡單介紹一下前列腺癌常用的治療方法：
1.手術治療
手術有3種：第1種是開放手術，傷口比較大；第2種是腹腔鏡手術，就是在腹部切幾個小傷口進行治療，流血比較少；還有一種是最新的手術，就是機器人手術。
2.放射治療
放射治療主要分為外放射治療和內放射治療。
外放射治療
有4種。以前最常用的是3D放射治療，就是從身體的四個方向把X光打進前列腺。現在我們不用這個方法了，而是用一種叫做IMRT（強度調控放射治療），它是通過很多細細的X光，從身體多個方向打進體內，殺死前列腺癌細胞，這種方法副作用就少一點。還有一種叫做SBRT（身體立體定位放射治療），使用高劑量放射，通常只要5天就可以把前列腺癌治好。
最後一種也是最新的外放射治療，就是質子治療。不同於前三種方法使用X光，質子治療是用質子來殺死前列腺癌細胞。我們用X光的時候，比如從前面打進去，就會有一點從後面出來，而質子進入身體以後，不會從另一個方向出來。雖然如此，現在的質子治療和X光治療，效果是一樣的，副作用也差不多。
內放射治療
有2種，分為高強度和低強度。高強度是用8、9個線插入前列腺，把放射X光打進去；需要全身麻醉，並住院幾天。低強度的，是把有放射性的粒子，用針放入前列腺裏，它會慢慢地、慢慢地發出放射線，把前列腺癌細胞殺死。但這種療法也是唯一有放射性的治法，所以如果使用這種療法，家裏若有小孩或是懷孕的婦女，就需要小心。
放療副作用
前列腺癌經過放射治療會引起甚麼副作用呢？回答這個問題的時候，我們需要知道前列腺旁到底邊有什麼東西。
前列腺的上面就是我們的膀胱，因此在經過放射治療後，可能會出現尿急、尿多、排尿慢，有時候還會出現尿痛的症狀。
另外，前列腺的後面是直腸，上面是小腸和大腸，所以做放療可能會使大便增多。
並非所有病人都會出現副作用，有些病人一點副作用都沒有。
副作用大部份是暫時的，我們可以給病人一些藥，把他們的情況控制好。病人也需要注意飲食，少吃辣的東西，並且不應該有性行為。
3.荷爾蒙治療
前列腺癌細胞喜歡吃睪固酮（男性主要的雄激素），它吃得越多，長得越快。荷爾蒙（激素）治療就是根據這個原理。有2種藥，一種口服藥能塞住癌細胞的嘴巴，讓它吃不了睪固酮；還有一種藥是注射藥物，每幾個月要打一次，一打進去，那些睪固酮就沒有了。這種方法是斷絕前列腺癌細胞的「口糧」，讓它們沒東西吃。
嚴重的前列腺癌病人一般不能做手術，而是用荷爾蒙、放射治療，再加上其它標靶治療。而免疫治療在現階段對前列腺癌沒有很好的效果。◇
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