一位48歲的教練平時很愛吃滷肉飯，結果有一天突然發生心肌梗塞，檢查膽固醇發現竟然超過800mg/dl，三酸甘油脂高達1,000mg/dl，比正常人高了5～6倍。這位教練差一點就喪命。

血脂包括膽固醇和三酸甘油脂（甘油三酯）。這兩者都會造成血管變狹窄、堵塞，長期下來，就可能導致心肌梗塞、腦中風。

高血脂大多數是由不良飲食引起的，只有一小部份是家族遺傳的。它悄無聲息地出現，通常沒有症狀，只能靠每年體檢的血液檢查發現。

新澤西Englewood醫院內科醫生葉聖環建議，過了30歲，應該一年做一次體檢。特別是過了40歲，有高風險的人，譬如經常吃高油脂、高糖的食物，有喝酒、抽菸習慣，有家族病史， 更要注重每年體檢。

血脂的正常範圍是多少?

血脂的正常範圍如下：

● 總膽固醇：200mg/dl以下。

● 好膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇HDL）：40mg/d以上。

● 壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇LDL）：130mg/dl以下。

● 三酸甘油脂（甘油三酯）：150mg/dl以下。

高血脂甚麼情況下需治療?

葉聖環表示，如果血脂只是稍微偏高，本人也沒有高血壓、糖尿病這類慢性病，則不需要特別治療。只需改變一下飲食，吃低脂、低糖的食物，多鍛鍊，過一段時間後，血脂通常能恢復到正常範圍。

如果血脂比規定範圍高出很多，葉聖環舉例：「比如壞膽固醇已經高出160mg/dl（正常值是130mg/dl以下），再加上有高血壓、糖尿病。」「在這種情況下，我們一般給病人3～6個月的時間，看能否通過改變飲食、鍛鍊把血脂降下來。」如果血脂依然高，病人可以特別補充一些降血脂的食物，比如紅麴米；或是用藥物降血脂。

然而，對於有家族遺傳、患很嚴重高血脂的病人，建議吃藥治療。

天然降血脂的兩個方法

1. 吃對飲食

有一些食物可以幫助降低血脂，譬如紅麴米、糙米（40歲以上有慢性病的人應多吃）、全麥、酪梨、魚類、大豆等豆類、南瓜子和花生等堅果種子類。

動物脂肪容易增加壞膽固醇，應減少食用；動物內臟如肝臟、心臟等部位，雖然營養豐富，有很好的蛋白質、鐵、各種維他命，但是含大量膽固醇，高膽固醇的病人應儘量避免。

有傳言說「海鮮含膽固醇高」，葉聖環表示，其實海鮮對膽固醇不會產生影響，比如螃蟹、龍蝦，膽固醇只有雞蛋黃的一半，但是海鮮的卵（蟹黃、龍蝦黃、魚子）膽固醇卻很高，需要避免食用。

不過，高飽和脂肪、高膽固醇的食物往往都很美味，很難戒掉。家庭科醫生毛慶安說，如果偶爾嘴饞，也可以適量食用，同時多鍛鍊、多吃蔬菜和水果，蔬果可以降低體內膽固醇，有抵消作用。

2. 正確運動

運動也是降血脂的有效方法。一天最好做40分鐘的有氧運動，一週做4～5次。運動時，最好能讓心跳微快，約達每分鐘100～120下，如此可以增加新陳代謝，同時也能達到減肥的效果。

長輩可以根據自己的體力做適當運動，「我有一個病人，九十多歲還在打高爾夫球。」毛慶安說。年長者如果體力不佳，可以散步、走路；如果有關節問題，宜避免爬山、爬樓梯等容易傷關節的運動，可以改為騎單車、游泳等。◇

 

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