正值流感高峰期，很多人都擔心自己和家人發熱（港人習慣稱為發燒）。因為感冒一旦出現發燒時，就代表病情較重，稍有不慎還有機會併發腦膜炎或肺炎，所以當出現發燒時，很多人都不敢怠慢。如在安老院舍就會將院友送到急症室；學校就會要求學生早退；有些家長也會發現子女發燒時，就急著帶子女前往急症室求診。

筆者曾經寫過其它文章提過，中醫也有其退熱的方法，單用中藥也可退熱，有必要時可以中西藥合用。但中醫對發燒的理解跟現代醫學和一般人的認知是不同的。

現代醫學一般都指出人體的正常溫度是在大約攝氏36.5至37.5度（不同地方有不同標準），當體溫超過正常溫度就應診斷為發燒。但中醫對發燒有更深一層的理解，就是不單單依靠溫度計，還需要參考病人平時的陰陽狀態。中醫常常講求以常達變，意思即是以病人日常的狀況作為參考點，然後以該參考點比較患病時的狀況。例如，假如一名病人平素體溫只有攝氏36.3度左右，但在他不適時體溫上升至攝氏37.2度，即使這個溫度並不屬於現代醫學發燒的定義，但在中醫的角度已可歸類為身體在發燒的狀態。

中醫看發燒還不止上述的角度，還會更深層次地參考病人自身的感覺。儘管溫度計是客觀的溫度標準，但它並不能夠解釋人體的發病機理。要全盤考慮人體的陰陽（冷熱）狀況，單靠溫度計是很膚淺的，我們必須仔細詢問病人的自身感覺。其實發燒可輕可重，病情可錯綜複雜，但簡單和概括來說有兩種比較極端的狀況，一是病人感到非常熱，而且大汗淋漓和口渴異常，這是真正犯了熱邪。但有另一種發燒是很奇怪的，就算溫度計量得體溫攝氏39或40度，病人卻感到異常寒冷，不斷穿衣都同樣惡寒，甚至躲在被窩也不斷顫抖和縮作一團，這情況其實就是身體犯了寒邪。發燒只是身體努力地將寒邪驅散時的表現，假如這個時候處方清熱藥，實在是無助病情。這也解釋了為甚麼有時候發燒吃了退燒藥（有清熱作用）都不能退燒的特殊狀況。

只要拿準病人的陰陽狀況，當病人中了熱邪獲處方清熱藥如黃連和白虎湯；或中了寒邪獲處方散寒中藥如麻黃和桂枝湯，病人就很快會退燒。只要病人沒有發燒，病人就可再慢慢根治疾病。◇

 

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