眼科 專家注射美容填充劑 有致盲風險

編譯｜任凱文

根據一份最新報告，為了除去臉上皺紋，把填充劑注射到前額的皮膚裏，可能會對視力造成破壞性影響，並造成永久性失明，雖然發生這種情況比較罕見，但仍有風險存在。

據《生命科學》網站（Live Science）報道，為了使自己面部皮膚年輕好看，把脂肪、膠原蛋白或特殊的化妝品注射到皮膚裏，是一種極為常見的做法，而且也相當安全，其副作用通常只限於皮膚損傷或腫脹。 美國食品與藥品管理局（FDA）僅批准了填充物用於面部的中間部分，例如在口腔周圍。這項研究的作者、洛杉磯視網膜玻璃體協會醫療集團（Retina Vitreous Associates Medical Group）眼科醫生卡爾（Michelle Carle）博士表示，雖然沒有批准這些填充物用於眼部周圍，但是為了除去皺紋，醫生們會把它們注射到眼部周圍和前額，作為FDA的「標示外使用」。

填充物進入眼睛動脈

卡爾表示，當在眼部周圍注射這種填充物時，這填充物可能會意外地進入面部小血管裏，然後進入眼睛動脈，因此會阻斷其血液循環。

卡爾說：「雖然這種併發症非常罕見，但顯然會發生。眾所皆知瘀傷會自行消失，但是視力會永遠失去。」她表示，醫生們應該告訴病人，注射這種填充物會對眼睛造成損害，風險雖小卻還是有。

卡爾和她的同事有3位病人，在注射填充劑後，一隻或雙眼瞎了。根據3月6日發表在《JAMA眼科雜誌》的這份報告，其中一位是40多歲的婦女。為了除去她額頭上的皺紋，她曾經注射牛膠原蛋白和一種叫ArteFill的皮膚填充劑。在注射完後，當她睜開眼睛時，她的右眼看不到任何東西。

另一位病人是一名30多歲的男子。在他注射了一種叫透明酸凝膠後，他的左眼失去部分視力。後來，他去看了醫生。醫生發現，他的視網膜血液循環，部份已被堵塞了。同樣，一位60多歲的健康婦女，在她髮際線周圍注射了脂肪後，她的視力嚴重受損。

災難性風險必須被告知

研究人員表示，因為在眼睛周圍的動脈和血管錯綜複雜，所以在其周圍注射東西就有進入眼動脈的危險。動脈堵塞對視覺影響是災難性的，而且不可逆轉。一般情況下，這些日益普遍使用的醫療手段造成併發症很罕見，但導致失明、中風，甚至死亡的病例以前有報道過。

研究人員說：「我們建議，當和病人討論時，應該把失明或嚴重失去視力的風險告訴病人，因為這後果是災難性的。」◇