有病治病,沒病保身?新美國基金會,健康政策方案代理負責人香農•布朗利(Shannon
Brownlee)說:「目前大眾仍未意識到,即使小小的病理檢驗,若次數過於頻繁對身體是有害的」
【大紀元記者王明編譯報道】相信大部份的醫生和病患皆認為醫療照顧越多越好,不過專家可不這麼認為。專家認定,病患進行無法獲得新訊息的醫學檢驗,或是既使知道檢查結果也無助於改善病情的健檢,即算是過度醫療行為。
往往病患在進行這類非必要又過於頻繁的醫療檢驗後,不免覺得勞心、傷身又傷財。
據《紐約時報》報道,現在已有越來越多的醫生和病患理解到,應避免進行非必要又頻繁的超音波掃瞄、X光顯影或驗血等健康檢查。長期接受這類健檢的人,除了承受生理疼痛和心靈的折磨外,還可能遭到嚴重併發症侵襲,甚至有人賠上生命。
《事例一》無止境醫療檢驗
面臨破產
科羅拉多州的小鎮居民泰倫斯‧包爾 (Terrence
Power)就碰到上述的情形,他的妻子黛安(Diane)自從知道自己患有罕見的韋格納氏自體免疫疾病(Wegener’s
disease)後,夫妻倆一開始相當信任醫師,接受醫生提議的健康檢查流程。即使當時黛安感覺身體還可以,醫生仍堅持要她每3個星期回診一次。
醫師還經常安排黛安驗血和做X光片檢查,甚至發現檢驗結果是「陰性」反應後,又再安排更多的檢驗。結果黛安共花6個月的時間住院治療,期間有25名醫生對她看過診。包爾夫婦在那一年間,共花近3萬美元的醫療費用。
60歲的包爾太太還接受過內視鏡的檢查,當她將被施打麻醉劑時,心中帶著疑問地想著:「為甚麼要接受這項檢驗?」黛安在這樣的醫療體系折騰幾年後,歷經肉體的痛苦、支付昂貴的醫療費用並破產後,夫妻倆開始尋求網絡上的支持團體,參考其它病人的意見,並對醫生的治療提出質疑。
包爾先跟自己的家庭醫生請教黛安的病情,醫生建議她找新的醫生。包爾說:「要跨越這條線,是個相當艱難的決定。我原先認為她獲得世界上最好的照顧,但不久後卻開始懷疑,這樣醫療的目的是甚麼?實際上,這些醫生並未真正考慮到我妻子是在浪費時間,以及她完成所有檢測所歷經的痛苦。」
黛安現在由新的醫生來醫治,不再做定期的檢驗,終於減輕她的痛苦,一年內也只需回診4、5次。
《事例二》不明病理檢查
恐懼壓力上身
有時即使只經歷短時間的過多醫療檢驗,也會造成嚴重的壓力情緒傷害。家住亞特蘭大市的43歲卡拉‧蕾嫚(Kara Riehman),在加利福尼亞州度假時,不慎在收拾旅館內的熨衣板時,眼眶撞到瘀血。
她的瘀傷在10天後仍看起來很嚴重,蕾嫚為了確保一切正常,打了一通電話給她的醫生,但是醫生竟然告訴護士安排蕾嫚進行CT掃描。蕾嫚沒有其它的症狀,除了黑眼眶外,醫生從未親自看過她的病情,即安排掃描檢查。
待掃描結果出來後,護士卻告訴她一個模棱兩可的答案說,她可能有個腫瘤。緊接著醫院又安排核磁共振檢查,她在等待結果出來前的兩個星期內,非常擔心自己是否長了腦瘤。最後,護士打電話告訴她,核磁共振結果沒問題。
蕾嫚說:「這真是可怕極了,雖然只有經歷兩個星期的恐懼,但我的家人甚至懷疑我得了各種不同的癌症,醫生卻不知道我經歷了這個恐怖的過程。」她的保險公司卻為此次的醫療檢查,支付大約7,000美金。蕾嫚說:「這件事讓我確實改觀,知道該如何和醫療體系互動,也讓我成為一位有質疑能力的消費者。」
《事例三》大量不當用藥
險成失智
再來看看銀行職員吉姆‧多諾修(Jim Donohue)
的故事。多諾修的父親今年79歲,於2007年3月腦中風,他不得不介入父親的醫療過程。佛州的醫生診斷病情後,開了多種藥物給他的父親,其中包括兩種抗憂鬱藥。服藥不久之後,父親開始產生幻覺和老年痴呆症的跡象。
多諾修決定著手研究醫生開的藥,他了解到吃了這些藥,會有認知障礙的副作用。多諾修說服醫生改變藥方後,父親的病情很快就好轉了。父親恢復健康之後,已獨自生活4年。
多諾修強調說:「所有的醫療專業人士,包括那家醫院裏的兩間護理中心,每個親眼見過我父親的人,沒人認為他有憂鬱傾向,而且診斷結果也不該將憂鬱症狀當成最該醫治的病。」「我不知道是否因為有太多的專家,而每位都想表現一下自己的專業,但這種情況不應該發生才對。」
看完以上3件因為過度醫療而深受其害的例子後,相信會改變人們動不動就上醫院求診,抱著「有病治病、沒病保身」的錯誤觀念了。
如果病人懷疑自己可能成了過度醫療的白老鼠時,專家建議不妨直接向醫生詢問兩個關鍵問題:一、檢驗獲得甚麼新信息?;二、檢驗會改變未來要進行的醫療行為嗎?
如果以上的兩個答案都是否定的,病患就該對醫療過程和方法「Say No」,因為這些檢查顯然就是多餘的醫療行為。◇
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