老人不快樂 生病與憂鬱

文｜李應達（桃園慈航中醫診所醫師）

在臨床上老人憂鬱症比例成長速度驚人，為甚麼老人也會患上憂鬱症？最主要是年紀大了兒女又不在身邊，一般稱為空巢期，若再加上晚年疾病纏身，或是突然喪偶心情低落，就容易患上憂鬱症。

秋天的肅殺之氣，易使老年人的心情也會跟著憂傷起來。秋天在中醫屬金，相應的臟腑是肺，肺相應七情的悲，是悲傷的意思，所以秋天會加重憂鬱症狀，如平素性情抑鬱寡歡、情緒不穩定，或平常容易被驚嚇的人，一遇到刺激或長期壓力過大、心情低落，在此時便容易發病。

老人憂鬱症臨床症狀包括：心神抑鬱、情緒不寧、胸脅脹痛、易怒喜哭、失眠、便秘等，嚴重時有自殺傾向。中醫如何針對老人憂鬱症從中調理？

1. 老人家睡不好　應正視失眠問題

許多老年人都有失眠問題，但失眠的老年人和家人經常沒有正視此問題。

因氣血虛弱，老人不易入眠又容易醒，所以在臨床上失眠是最容易引起老人憂鬱症。失眠會引起老人家出現頭痛、高血壓、心悸、記憶力減退、胃腸功能減退、食慾不振、身體疲倦、四肢無力、脖子酸痛、全身痠痛等症。每天晚上睡不好覺想東想西，會加重憂鬱情況，若是能把失眠治好，上述症狀自然就會改善或消失。

2. 長期解便困難　藥物治療與食療

此外，便秘也是老人最困擾的問題。在中醫古籍中說便秘會讓人譫語，譫語就是口中胡言亂語、神智不清，都因為便秘過久讓胃火上攻心，所以神智不清，要用承氣湯急下之。

若便秘加上肝火旺盛、失眠、性情急躁易怒、頭痛目赤、口中念念有詞，就是躁鬱症，治療便秘時兼要瀉肝火。以上是屬於實熱性便秘，若是虛性便秘，以下介紹兩個簡單的藥膳︰

蘇子麻仁粥：每次用蘇子20克，麻子仁20克、搗爛如泥，同入砂鍋中煎取濃汁去渣，入粳米100克、冰糖適量，同煮為稀粥。兼有氣管炎的老年便秘者極宜食用本方。

杏仁粥：用甜杏仁20克，以熱水泡軟，去皮搗爛，與粳米100克加水同煮，沸後再放冰糖適量同煮成粥。適用於肺虛喘咳的老年便秘患者食用。

3. 移情易性療法　有助於病情恢復

除了藥治以外，尚須配合精神治療。正如《臨證指南醫案》所說：鬱症全在病者能移情易性。移情易性讓他有事做，可以種種花或是種菜、跟老朋友下棋，培養不同的嗜好，使自己心靈不致於空虛，就不再憂鬱。若在加上專業人員或親友的勸導，讓病人樹立起樂觀主義精神，正確對待疾病，心情舒暢，有利於疾病恢復。

4. 正統氣功的鍛鍊　效果事半功倍

適當配合氣功輔助治療，找個正統氣功鍛鍊，往往可收到事半功倍之效。但不論採用哪種方式治療，家人、朋友的支持與配合，使情緒穩定，效果會更好。◇