猩紅熱─你所不知道的

猩紅熱按中醫治疹方法，以「清涼宣透」四字為秘訣，即多用清輕芳香解毒之類的藥。
　

　

中醫的「爛喉痧」即西醫學中的猩紅熱。據香港衛生防護中心公佈數字，由6月30日至7月4日5天內，共錄得65宗猩紅熱個案，涉及43男22女，包括1名11個月大女嬰，為至今最年輕個案，累積個案增至737宗。基因轉變可能是猩紅熱傳播率較高的原因。

猩紅熱肆虐，食物及衛生局局長週一嶽預料，猩紅熱感染高峰期可能延長到9月。為了進一步瞭解這個疫症，本報專訪了古方中醫堂的李曉汶註冊中醫師。李醫師以祖傳古方中醫醫治疑難雜症。她從10歲開始跟爺爺學中醫，在澳洲學西醫後回港。曾在北京研究疑難雜症的李醫師，現在已經很少看感冒病之類的普通病症，看的都是比較嚴重的病，如腫瘤、婦科病、皮膚病，還有醫來醫去醫不好的病等，都是她的服務範疇。

古方中醫堂算是香港島區內最大的中醫診所，但奇怪的是，門外卻沒有招牌，李醫師說：「一個人來，看治了20年都治不好的病，在這裏一兩個月治好了，肯定會告訴朋友。要那個門牌幹甚麼？！」

李醫師解釋，猩紅熱是一種溫病，現在是有點變種，猩紅熱發病於冬、春天。她說，溫病不是普通的病，瘟疫病毒是從口鼻侵入人體，如果抵抗力不好會容易感染。中醫學上，溫病的病邪侵擊人體的肺和胃致發病。

最近兩位學童都因猩紅熱而病斃，李醫師說：「小孩子的肺和胃都很嫩，所以病菌一進去就第一時間進到肺和胃。」李醫師說，從皮膚和毛髮可以看到肺的狀況，胃則主宰肌肉，而咽喉則是肺和胃的門口。熱毒會幹擾血絡，令肌膚密佈丹痧；熱毒上到咽喉，則咽喉會紅腫潰爛；熱旺盛時則表現為紅腫，而毒旺盛時則會出現潰爛。

5、6歲的孩子也是出麻疹的時間，如何能分清是麻疹還是猩紅熱？李醫師明確地說，麻疹雖有皮疹，但皮疹於病後3天左右出現，而猩紅熱發病當天即可見皮疹；麻疹的出疹次序是皮疹先從髮際、頭面開始，而後很快遍及全身；猩紅熱的皮疹則初見於頸部，迅速遍及全身，故建議家長要掌握這方面的觀察，能分清症狀就可以及時進行治療。

猩紅熱按中醫治疹方法，以「清涼宣透」四字為秘訣，即多用清輕芳香解毒之類的藥，例如：連翹、金銀花、綠豆皮、竹葉等。

猩紅熱初起的時候，需使室內溫暖，不可透風，更必須令患者絕對避風寒侵襲，避忌涼飲冷食。在發熱一兩天後，疹一見紅點，絕對禁止見風及生冷飲食，否則疹點會立即回隱，熱毒內陷，讓病情轉為危險。

所以治疹一定要避風寒。初起所用之藥，既有類似之表徵如頭痛、惡寒、身熱、深痛，故宜於清輕芳香解毒藥中略加一、二味清涼解肌之品，不可發汗，發汗過當，則體溫下降，血管收縮，疹不易出，反成逆症（病況變差）。

此外，疹初發時，不可任意用大量瀉藥，以免毒反內陷。即外表使疹毒易於發出，內腑不使疹熱在血管內留有餘毒，內外上下，均有出路，血液得以乾淨，毒質排淨，即治疹成功。

疹出齊後約兩、三天才減退，患者往往頓覺輕快，但勿任意飲食或出戶外遊戲，亦不宜勞累，否則熱又復起，體溫上升更為危險。急以葛根一味，加入連翹、桑葉、丹皮等依病情酌量速服一、二劑。

疹初發時，千萬不要服用西藥退熱，或是服用中藥麻黃、柴胡發汗；桂枝等升提；生地、元參、山藥、百合等滋補，犯此禁必危險。

預防及保護

溫病與猩紅熱的護理區別：溫病不忌涼，室內宜涼爽，病後可戶外運動，不再發； 猩紅熱則格外避忌寒冷，切不可飲冷水和吃水果，室內宜略溫暖和暗，空氣宜濕潤，自疹退後，在四星期內，必須室內靜養。

肺炎、腎炎等危症多發於二、四星期後，患者要時常注意大便通利為要。

古方預防法

疹子初起時，不論有無喉嚨痛及白喉嫌疑，均應每日用鹽水漱口，使口內清潔，以達預防效果。若即已發白喉，亦極有效。但含漱的鹽水，不可下嚥。一日一夜漱十幾次，連漱三、五日輔以中藥最有效。◇
　

李曉汶註冊中醫師指，猩紅熱是一種溫病，發病於冬、春天。中醫學上，溫病的病邪侵擊人體的肺和胃致發病。