牙痛問答

問    :     為什麼牙痛會引起面部腫脹？

答   :     正常的顏面解剖結構，存在著許多潛在筋膜間隙。這些間隙均為脂肪或是疏鬆的結締組織所充滿。如果發生感染，破壞了脂肪與結締組織後，就會形成間隙感染。

牙齒是一個近似密閉的結構，只有牙根部位的根尖孔與「外界」即齒槽骨相通。當牙髓組織發炎未能治療時，牙髓的炎性滲出物就會向牙膜擴散，進而穿破骨頭的骨膜到達面部軟組織，形成間隙感染。

如果感染恰好在神經分佈的部位，就會壓迫神經，造成局部劇烈疼痛，並出現面部腫脹，皮膚表面發紅、發熱的症狀。如果有厭氧菌或嗜氣性細菌存在，組織不僅出現分解壞死，並在組織內產生大量的氣體，並向周圍組織擴散，形成 「蜂窩性組織炎」，除了紅、腫、熱、痛之外，還會出現張口困難，及咀嚼、吞嚥、語言等功能障礙，嚴重者還會導致呼吸困難甚至危及生命。

因此，牙痛時千萬不可掉以輕心，必須及時診治，以免病情惡化。

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文／方晴