胰臟癌有「癌王」之稱,因為它難以早發現,死亡率很高。奇美醫學中心中醫部中西整合醫學科主任郭世芳醫師在新唐人《健康1+1》節目中表示,胰臟癌的腹痛有其特殊的徵狀,一旦出現,建議儘早做檢測。
根據美國國家癌症研究所的資料,今年內預計會有66,440個新發現的胰臟癌病例,同期有51,750人因這個病而死。胰臟癌佔美國所有新癌症病例3.3%,然而死亡病例佔所有癌症死亡病例的8.5%。
胰臟癌腹痛特徵
胰臟位於後腹腔,在胃的後面,而胰臟的後面就是腰大肌。如果胰臟發炎或癌變,會直接壓到腰部肌肉,疼痛往後傳導。郭世芳說,胰腺癌導致的腹痛通常有以下特點:
- 後腹腔疼痛,位置跟胃部幾乎一樣,但比胃更深,可能感到背部酸痛;
- 稍後壓一下,便會覺得更痛;
- 疼痛發作時會讓人想彎腰,身體越伸直越感到不舒服,側躺屈膝彎腰的姿勢才能減輕疼痛;
- 大部份的胰臟癌發生在胰頭部,即比較靠近總膽管的位置,這時疼痛還會沿著前胸、肩膀放射性傳播。
胰臟癌最常見症狀:體重下降
胰臟是具有外、內分泌功能的腺體。外分泌細胞主要分泌消化液;內分泌腺體分泌胰島素等激素,控制人體內血糖的濃度。因此,胰臟癌的常見症狀還包括食慾下降、體重快速減輕、黃疸及糖尿病。
研究發現,超過85%的胰臟癌患者在診斷時已經出現體重下降。郭世芳說,一名體重70多公斤的患者,在兩、三個月內,體重可減輕20至30公斤。
胰臟頭部腫瘤如果壓迫到膽管,或是癌細胞侵入膽管,會導致許多胰臟癌患者膽汁分泌不順,出現皮膚發黃、眼角膜變黃、尿液呈茶色、皮膚發癢等黃疸症狀。
糖尿病與胰臟癌密切相關
新發的糖尿病是胰臟癌的警訊之一。美國《國家癌症研究所雜誌》曾發表一項研究表示,長期患有糖尿病是胰臟癌風險因素,而突然發病的糖尿病則是胰臟癌的一種症狀表現。郭世芳說,如果家族沒有糖尿病遺傳史,但於50歲以後突然出現糖尿病症,有可能是胰臟發炎或功能損壞所導致。
也有研究發現,對於糖尿病前期和糖尿病患者來說,空腹血糖每升高0.56 mmol/L,患胰腺癌的風險就增加14%。
預防胰臟癌 飲食要注意
為了預防胰腺癌,控制血糖非常重要。「我們不要讓胰臟過度工作,要讓胰臟休息。」郭世芳說,如果一下子吃太多碳水化合物和脂肪,胰臟需要分泌很多胰島素和消化酶來代謝,造成過勞,增加胰臟發炎的風險。急性胰臟炎可能會導致胰臟被自身分泌的消化液消化掉,而慢性胰臟炎會增加胰臟癌風險。
他提醒注意以下飲食要點:
- 少吃碳水化合物和脂肪;
- 避免高溫爆炒炸,以免產生致癌物;
- 避免醃製物和加工食品,可能含有致癌物亞硝胺;
- 忌高糖飲食,水果也不宜過量。
胰臟癌篩檢
郭世芳也提醒,懷疑自己有胰腺癌症狀的病人,可以從抽血檢查CA 19-9等指標開始,如果發現指標異常,可能需要進一步檢查,例如超音波或電腦斷層掃瞄。@
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