貧血未必要補鐵 找出原因才能對症治療

一提到貧血，大部份的民眾都會想到要補鐵，但造成貧血的原因有很多種，並不是每一種貧血都能藉由補鐵來改善，其實應該要找出真正的原因，才能對症治療。

台灣衛生福利部南投醫院營養師黃淑敏說，貧血是指體內紅血球和血紅素數量不足，而導致人體攜帶氧氣的能力下降；世界衛生組織（WHO）對貧血的定義為：男性血紅素小於13 gm/dl，女性小於12 gm/dl。

造成貧血的常見原因有缺鐵性貧血、巨球性紅血球貧血、再生不良性貧血、先天紅血球缺陷所導致的貧血等，從中又分為營養性貧血和先天性遺傳貧血。

營養性貧血是指當鐵質、蛋白質、葉酸、維他命B12、維他命C、銅、鈷等營養素缺乏時，所造成的貧血現象；因為人體缺乏鐵時，身體無法製造足夠的血紅素，而且維他命B12和葉酸也是製造紅血球的重要元素，所以缺乏這些營養素就會導致貧血。

黃淑敏表示，營養性貧血者要多攝取富含鐵質、蛋白質、維他命B12、葉酸的食物，例如：黃豆、肉類、動物肝臟、魚類、蛋類、深綠色蔬菜、堅果種子、牛乳、乳製品、糙米、全麥、燕麥等。

至於先天性遺傳貧血的原因通常是家族遺傳，或是基因合成異常而造成的遺傳血液疾病，例如：鐮刀形細胞貧血、地中海貧血等，此時給予補充營養素的效果有限，通常情況嚴重者需要進行換血或輸血治療。

另外，對於貧血合併其它慢性疾病者，需要特定的飲食需求或限制時，建議諮詢營養師或醫師，以確定飲食攝取符合需要。

黃淑敏提醒民眾，出現貧血的症狀，首先要就醫檢查，找出貧血的原因，然後再進行適合的治療。如果貧血是缺鐵而引起，通常醫師會建議患者補充鐵質，幫助身體製造足夠的血紅素；但如果貧血是其它原因而引起，補充鐵質就不會有太大的幫助，所以先找出原因，再對症治療才有效。◇

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