雅文今年22歲,是一名記者。她在14歲時被診斷患有飲食障礙症。年少時,她隨家人遷往倫敦,入讀中學。同學欺負她,即使她的體重屬正常,仍恥笑她巨大的身型。雅文希望獲得同輩認同,遂節食減肥。她謝絕早餐、甜點及高脂肪食物。減肥初期,身型纖瘦了,確實獲得不少讚賞。

飲食障礙大致分為厭食症(anorexia nervosa)、暴食症(bulimia nervosa) 及沒明確定義的飲食障礙 (eating disorder not otherwise specified/EDNOS)。厭食症患者拒絕進食他們認為高能量的食物。暴食症患者一輪暴食後立即扣喉把食物吐掉。而EDNOS 患者暴食後,不會扣喉,但某時又拒絕進食。即在暴食與厭食之間反反覆覆。其實大部份飲食障礙患者便屬此類。雅文便是其一。

雅文太專注攝取的食物能量,她不能集中精神在學業上。父母是中產人士,二人全職工作。他們對雅文的學業要求甚高,尤其媽媽。大部份的話題是學業成績。雅文不精於學業,感到父母煩厭。她自己唯一能掌控的便是飲食,沒人能強迫她進食。專注飲食令她暫時忘記孤獨及不愉快的事。且身材瘦削了又受到同學的羨慕。結果她過度減輕體重;頭髮脫落、月經停止、胸部背部看到肋骨形狀、及皮膚缺乏彈性。父母立即帶她求醫。精神科醫生同時要求她接受心理治療。

雅文沒有理會專業人士的意見,只沉醉計算食物卡路里。她偶爾感到極度饑餓,偷偷地進食蛋糕及其它零食,然後又非常後悔。覺得自己身材胖了﹝事實她比標準體重輕許多﹞,然後又數天不進食。在她準備大學入學試時,由於不能專注溫習,感到莫大壓力,又暴食起來。心理因素促使她逃避應付考試,她病得迷迷糊糊,這樣她便不用擔心考試,不用對進食產生罪疚感,不用害怕變肥。

可惜由於她病倒了,她的掌控感大大降低。例如:她想溫習一會兒,頭痛令她不能集中;她想吃一些熱米飯,疾病令她完全沒有胃口。她認為自己切身的事情也無法控制,更感到自己一文不值。

雅文不斷徘徊在厭食與暴食之間,不經不覺已八年了。@

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