揭開影響女性生育能力的10大關鍵因素

不容否認，年齡增長是造成女性生育能力下降的關鍵原因，而且即使是在最佳生育年齡，生活方式、環境等外在因素也會影響生育能力。為此，「健康網站」（health.com）提出10個影響女性生育能力的關鍵因素，如果想要儘快懷孕，生下一個健康活潑的寶寶，那麼就要多注意這些因素。

人體多餘的脂肪會影響荷爾蒙生成，造成懷孕更加困難，即身材越胖的女性，卵巢功能下降越快。發表在《生育與不育》（Fertility and Sterility）期刊上的一項研究顯示，18歲起就發胖的女性更容易罹患多囊卵巢綜合症，這是適齡女性最常見的荷爾蒙失調症狀，也是導致不孕的首要因素。

體內脂肪過多會影響生育，但是相反地，太瘦的女性也會面臨懷孕的困難，因其體內缺乏瘦蛋白，這種荷爾蒙能控制飢餓和飽腹感。美國哈佛大學進行的一項研究發現，瘦蛋白含量過低會導致月經失調，進而影響生育能力。因此通過合理飲食和適度運動來保持適當的體重，是女性提高生育能力的重要方式之一。

女性通常在45～55歲開始進入更年期，卵巢將不再排卵，也就無法懷孕了。但即使在正式進入更年期的前10年左右，隨著卵巢功能的衰退，排卵數量的下降，仍然有可能懷孕，而這段時期被稱為「圍絕經期」。

關於生育能力何時開始急劇下降，臨床上還沒有明確數據，但是許多醫師認為在35歲以後，懷孕會變得越來越困難。有一些女性會提早進入圍絕經期，還有一些女性則會在40多歲後仍有生育能力，因此無論任何年齡層的女性，如果想懷孕，都應儘早規劃。

女性的卵子數量在她出生時就已經固定，而且遺傳因素會決定卵子的多少，也會決定排卵的速度。在正常情況下，女性進入更年期的年齡，會與其母親相仿，但並不是所有女性都依循這樣的模式，因為外在因素也會造成影響。

女性經常接觸污染物、農藥和工業化合物，已證實會造成生育能力降低29%。美國華盛頓大學進行的一項研究發現，15種常用化學品會導致更年期提早報到，其中包括多氯聯苯（自1979年已被禁止，但仍存在於以前的產品中）、農藥和塑化劑。

有一個名為鄰苯二甲酸鹽（phthalates）的塑化劑，是使用最廣泛、品種最多、產量最大的塑化劑，通常添加於個人護理用品、美容產品、清潔用品、醫療器械、兒童玩具、食品、紡織品等，遍布生活當中，影響著女性生育能力。

運動能保持身材苗條、身體健康，並讓人充滿活力，這對於準備懷孕的女性有極大的幫助，但是過度運動則會適得其反，因為運動強度太大，會對排卵產生負面作用。不僅是過瘦的女性會受到影響，對於正常體重的女性來說，如果持續每周進行超過5個小時的激烈運動，也會造成較難懷孕，最明顯的警訊就是月經周期改變。

每天過量攝入咖啡因也會影響懷孕的機率。美國內華達醫學院進行的一項研究發現，咖啡因會干擾幫助卵子從卵巢通過輸卵管到達子宮的肌肉收縮；而丹麥進行的一項研究也證實，每天喝5杯以上咖啡者，進行體外人工受精的成功機率會降低一半。

因此建議受孕困難的女性，可以先衡量自己每天的咖啡因攝入量，如果超過200毫克，也就是每天喝1、2杯8安士的咖啡，就應該減少咖啡因的攝入量。

雖然目前沒有證據顯示每周喝幾杯酒會影響生育力，但醫師警告女性不能飲酒過量，否則將提高卵巢衰退的機率。瑞典曾經進行一項大型研究，針對7,000多位女性進行為期18年的追蹤，發現其中的重度飲酒者，因為不孕而尋求治療的機率最高。

此外，女性一旦發現懷孕，應立即停止飲酒，因為懷孕早期飲酒有可能導致早產。至於懷孕後期飲酒是否安全，目前醫學界還沒有明確說法。不過，美國疾病管制與預防中心（CDC）和醫療總署建議，懷孕的女性不要飲酒，因為沒有證據證明飲酒對胎兒不會產生傷害。

抽煙不但會降低女性懷孕的機率，也會傷害發育中的胎兒。臨床統計發現，抽煙導致不孕的案例佔總體不孕案例的13%。抽煙會擾亂荷爾蒙，並造成男性和女性的DNA受損，而且只要抽煙或接觸二手煙，就會擾亂內分泌功能，導致生育能力降低。

長期以來，醫學界都在懷疑甲狀腺問題可能會造成排卵不正常和受孕困難，《產科和婦科》（The Obstetrician & Gynecologist）期刊刊登的一篇文章也支持這個說法，並建議受孕困難的女性進行甲狀腺疾病檢查。

主要是因為有嚴重甲狀腺疾病者通常會有明顯的症狀，但亞臨床甲狀腺疾病、未確診的甲狀腺功能減退，雖然無明顯的症狀，仍然會在女性未意識到的情況下，對生育能力有微妙的影響。◇

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