AZ、強生疫苗的副作用如何預防？

接種AZ疫苗和強生疫苗可能會出現的罕見血栓併血小板低下的副作用，令許多接種者擔憂。中醫師表示，雖然接種疫苗後有副作用的擔憂，但幸好有中藥可以預防。

對抗中共病毒（武漢肺炎）的AZ疫苗、強生疫苗等腺病毒載體疫苗，有極少數人會在接種後，出現血栓併血小板低下症候群的罕見副作用。

接種這類疫苗誘發的血栓，可能出現在身體各部位，引起不同的症狀，例如：頭痛、視力模糊、胸痛、呼吸困難、腹痛、下肢腫脹或疼痛；其它症狀還有意識不清或癲癇，注射部位以外的皮膚出現出血點、瘀青、紫斑等。這些症狀如果在接種疫苗後的4～28天出現，一有發生務必儘快就醫治療。

明醫中醫聯合診所中醫師葉啟民表示，針對這類疫苗特有的罕見副作用，中醫有藥方可改善。血栓在中醫裏，屬於瘀血，在上焦（頭部、胸部）的瘀血，可用通竅活血湯；在中焦（上腹部）的瘀血，可用血府逐瘀湯；在下焦（肚臍以下至二陰）的瘀血，可用失笑散、膈下逐瘀湯等。

中醫會根據症狀的不同，選用適合的中藥治療；或是在接種疫苗之前，也可以事先服用一些中藥，以預防發生血栓、血小板低下。舉例來說，像是有瘀血，又會流血不止的症狀，應選擇三七、五靈脂、蒲黃、茜草等化瘀止血中藥，可活血化瘀，又具有止血功能。

葉啟民說，現代藥理研究發現，最明顯又具有雙向性治療效果的中藥是三七，有縮短止血的效用，又能抑制血小板聚集，具抗凝作用。三七與人參同屬五加科植物，本身帶一點補性，所以民間經常當成補藥使用；平常吃一點沒甚麼大問題，即使不小心吃多了，也不容易像其它活血化瘀藥對身體有副作用。

中藥材：三七

在血栓的預防性投藥上，可單用三七，但通常會加丹參一同服用。在接種疫苗前，即可開始吃，但是最好先諮詢中醫師，由中醫師調配劑量和服用次數。

中藥材：丹參

葉啟民指出，三七加丹參的處方，最知名的屬丹七散，但是丹七散還加有冰片，冰片有芳香開竅的功能，會加強藥性。丹七散主要用於治療，不適於日常保養、預防疫苗產生的副作用。

血小板低下、血栓等是身體出現了過度免疫反應造成，但免疫抑制相關的用藥只在必要時才介入，否則會影響到疫苗的療效。一般而言，打完疫苗的正常免疫反應有發燒、肌肉酸痛等，要降低這類常見副作用帶來的不適，可採用以下3種方法。

高燒不退時，可吃一些不甜的瓜果類，例如：小黃瓜、大黃瓜等，這些瓜果類可稍微退火，也不會因為太寒涼而造成免疫抑制。

吃燥熱食物、甜的瓜果會生熱，發燒時不宜吃。

保持胃中常空，飲食勿攝取太飽，才不容易讓免疫系統過度反應。

葉啟民補充說，如果接種疫苗後，出現全身肌肉酸痛，或是退燒後仍然酸痛，服用「身痛逐瘀湯」，可以緩解不適；「身痛逐瘀湯」主治氣血瘀阻經絡所導致的肩臂疼痛、腰腿痛，以及全身肌肉、關節疼痛。不過，無論選擇服用哪一種藥物，務必先詢問醫師比較安全。◇

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中醫：可採取預防性投藥