65歲的林太太掛號牙科門診，主訴想要做假牙。醫生檢查後發現，她因為長期缺牙，加上牙周病，導致多顆牙齒歪倒傾斜，牙齒位移，齒列上有多處大小不等的縫隙；於是建議她在做假牙之前，先接受齒顎矯正與牙周病的治療，再做假牙。當下她的內心不免質疑：「那麼老還需要做齒顎矯正嗎?」
齒顎矯正治療的目的
台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫師林嵐婷說，通常長者們聽到要做齒顎矯正，都會覺得都那麼老了，還做甚麼矯正，而且那麼老還能做嗎？做完牙齒會不會掉光光？其實相對於小孩與青年族群，中老年人接受齒顎矯正治療，除了美觀問題之外，更多的是為了要做假牙，改善咬合與治療牙周病。
牙齒排列不整齊、歪七扭八，或缺牙導致的牙齒傾倒，會造成清潔牙齒的困難。牙菌斑、牙結石長期累積下來，除了破壞牙齒，造成蛀牙，更會影響牙周組織的健康，而牙齦紅腫發炎、齒槽骨不斷被毒素破壞的結果，就是發展成牙周病，造成牙齒鬆動脫落。
齒顎矯正治療的好處
林嵐婷表示，此時需要通過矯正，將牙齒排列整齊，有助於除去刷牙時刷不到的死角，改善牙周病問題。做假牙時，最怕沒有足夠的空間可做，再加上牙齒本身根基有問題，做上的假牙勢必不好用。
通過矯正之後，將過度萌發的牙齒壓入，建立適當咬合高度，傾倒的牙齒扶正，並將鬆動的牙齒位移，把牙齒移動到適當位置上，使齒間縫隙全都關閉，假牙才能做得好，做好後也才能維持清潔，讓假牙用得長久。
拔牙後務必做上假牙
林嵐婷提出，牙科門診以長者佔大多數，主訴不外乎是牙周病或要做假牙，但往往臨床檢查發現，口內牙齒從年輕時期開始，就因為排列擁擠，造成清潔不易，長期累積下來導致牙周病；到了中年以後，許多牙齒開始搖動，嚴重者就必須拔除。
不過，拔完牙卻未做上假牙，長期缺牙的結果，就是兩側的牙齒歪倒傾斜，對咬的牙齒持續萌出，增加了製作假牙的困難度，也加深了牙周的問題。因此在做假牙之前，有必要時會建議先接受齒顎矯正與牙周病的治療，將牙齒重新排列，把做假牙的空間分配好，建立正確的咬合，才能把假牙做好，清潔上會更容易，而且將口腔衛生控制好，牙周病就不會持續惡化。◇
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