65歲的林太太前往牙科，主訴想要做活動假牙。經醫生檢查後發現，林太太因為長期缺牙，加上牙周病，導致多顆牙齒歪倒傾斜與位移，因此齒列上有多處大小不等的縫隙。於是醫師建議她在做假牙之前，需要先接受齒顎矯正與牙周病的治療，才能再做假牙，當下林太太聽到，立刻遮住了嘴害羞地笑著說：「都那麼老了，還做甚麼矯正，出去會被人家笑啦！」究竟做假牙前是否需要進行齒顎矯正?

台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫生林嵐婷說，相對於小孩或青年族群，中老年人尋求齒顎矯正治療，除了美觀問題之外，更多是為了要做假牙，以改善咬合與治療牙周病。牙齒排列不整齊、歪七扭八，或缺牙導致的牙齒傾倒，會造成牙齒清潔困難；當牙菌斑、牙結石長期累積下來，除了破壞牙齒，造成蛀牙，更會影響牙周組織的健康，牙齦紅腫發炎、齒槽骨不斷被毒素破壞的結果，就是變成牙周病，造成牙齒鬆動脫落。

林嵐婷提出，醫院門診以長者佔大多數，主訴不外乎是牙周病或要做假牙，但往往臨床檢查發現，口內牙齒從年輕時期開始，就因為排列擁擠，造成清潔不易，長期累積下來形成了牙周病；到了中年以後，許多牙齒開始搖動，嚴重者就必須拔出。但是拔完牙卻未做上假牙，長期缺牙的結果，就造成兩側的牙齒歪倒傾斜，對咬的牙齒持續萌出，增加了製作假牙的困難度，也加深了牙周的問題。

林嵐婷說，做假牙時，最怕根本沒有足夠的空間可做，再加上牙齒本身的根基有問題，做上的假牙勢必不好用。通過矯正，將過度萌發的牙齒壓入，建立適當的咬合高度，並將傾倒的牙齒扶正，將牙齒鬆動位移後，造成的齒間縫隙都關閉，把牙齒移動在適當的位置上，不僅假牙能做得好，做好之後也才容易維持清潔，讓假牙用得長久。

在此，林嵐婷呼籲民眾，在做假牙之前，有時需要先接受齒顎矯正與牙周病的治療，將牙齒重新排列，把做假牙的空間分配好，才能做好假牙，也能幫助去除刷牙時刷不到的死角，並且改善牙周病的問題，避免牙周病持續惡化。◇

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