【編者按】痛風是一種極度疼痛的關節炎,常發生在腳拇趾關節,俗稱「帝王病」。過去富貴人家吃得太好才容易發生痛風,但到了物質豐富的現代,痛風則成了尋常百姓也會有的疾病。自古以來,中醫就有治療痛風的妙方,再通過飲食控制、藥膳調養、穴位按摩,可明顯改善或預防痛風發作。

尿酸可積在全身關節及臟腑

「痛風」之所以得名,因它的痛來去像一陣風,又急又快;或是發作的時候,只要有走動揚起的風,就會讓人痛不欲生。

引發痛風的原因是體內的嘌呤代謝異常,導致高尿酸血症,尿酸鈉鹽結晶沉積在關節內,形成痛風石,引起急性或慢性關節腫脹發炎及變形。

一般來說,全身的關節都可能發生尿酸沉積,但如同水往低處流,尿酸也是往下沉積,因此發病部位大多是手、腳、膝蓋,其中最常見的是足部關節,如拇趾、小趾和腳踝。症狀表現為嚴重的紅、腫、熱、痛。

除了沉積在關節,尿酸結晶也會沉積在臟腑,這才是其可怕之處。關節疼痛,人們知道該治療;但臟腑不易疼痛,就不知道要治療,這是很多痛風患者的一大問題。因此建議痛風病人定期做抽血檢查,查看尿酸值,不要等到痛了再治療。

痛風年輕化膏粱厚味惹禍

營養過剩、吃得太好,是現代人易發痛風的主因,有家族病史的人更要警惕。大魚大肉、火鍋吃到飽、煮菜放雞湯塊⋯⋯當人們吃太多膏粱厚味或喝火鍋湯底,就容易造成血中尿酸過高,引起痛風。這也使痛風出現年輕化,甚至有十幾歲的國中生發病。

在中醫角度,痛風為脾腎兩虛造成。

脾主運化,膏粱厚味吃得太多,會妨礙脾的運化。當脾沒辦法把該吸收的吸收、該排的排走,就會使不好的東西沉積在體內,造成所謂的水濕、痰飲。而腎功能若不好,會影響身體進一步排出廢物的能力。

中醫講久病及腎,因此痛風絕對不是三天兩夜形成,一定是長期喜歡大魚大肉造成的。很多痛風病人都有肥胖問題,瘦的人痛風機率反而低。

急性痛風放血效果最快

痛風通常分為急性期和亞急性或慢性期。急性痛風發作的時候,中醫止痛的方法有:放血、針灸、敷藥。

放血:止痛效果最快,可讓壓力有一個出口。中醫在治急性病的時候,會利用「十二井穴」,井穴多分布在手指、腳趾末端,哪裏痛就循經絡取穴。通常是在指甲末梢處,用針灸的針輕刺一下,擠出一滴血,病人的痛就消一分。

針灸:有很好的止痛效果。經由在患部前後扎針或搭配密閉式的電刺激,透過神經傳導止痛。但針灸是靠著氣的流動來治,效果沒有放血好。

敷藥:可消炎、止痛、消紅。三黃散的消炎止痛效果特別好,敷上去使炎症減退,等變成慢性期再慢慢治療。

中醫治痛風的名方

痛風這個病自古以來就有,所以有一些治療名方。

例如「當歸拈痛湯」,拈痛就是把整個痛都拈掉。此方以當歸為主藥,可活血化瘀、止痛、補腎。另一名方叫「上中下通用痛風丸」,是指全身上下有痛風問題皆可服用。這兩種藥方較常用在慢性或急性期過了之後的亞急性期。

急性痛風時,會使用「三妙散」或「越婢加朮湯」。三妙散這個方子很好玩,只用三味藥組成,看上去平淡無奇,治療紅腫熱痛的效果卻妙不可言。越婢加朮湯出自張仲景的名方,有利水、除濕、健脾的作用。

痛風飲食禁忌

對中醫而言,痛風不太難治,但重點是病患的觀念一定要正確,飲食方面必須忌口。不是不痛就不理會,照吃不誤,或認為吃藥就沒事。因為尿酸在身體各處都可能沉積,藥物雖可避免沉積,但沒辦法完全消除,只能減緩發作的時間。

痛風有兩大飲食禁忌:

1. 戒吃高嘌呤食物:動物內臟(如雞肝)、帶殼海鮮(如蜆、蝦)、不帶殼海鮮(如花枝、魷魚、海參)、肉汁和熬很久的肉湯、豆製品(如豆腐、豆乾)、菠菜、花椰菜、蘆筍、菇類等。

2. 戒酒:不可飲酒、尤其是啤酒、紹興酒。

需要提醒的是,很多人會認為海參零膽固醇,但其嘌呤非常的高。

百合薏仁湯預防、改善痛風

中醫的食療對改善痛風的效果非常好。推薦一道百合薏仁湯,平和偏涼,健脾利濕,幫助排出尿酸。痛風患者可吃它調養身體,身體強壯、擔心自己會痛風的人,也可以把它當成有病治病、無病防身的藥膳。

材料:百合20克、薏仁30克、蘆根(乾)10克。

作法:

將蘆根洗淨、煎汁。

煎汁加入適量的水,先將薏仁放入,煮至八成熟,再加入百合瓣。

小火煮到百合變些微透明,就可以食用。

吃法:每周服用兩次,根據個人體質、飲食宜忌具體調整。

按四穴位緩解痛風

痛風患者平時可按摩4個穴位緩解,一般民眾也可按摩作預防保養。

腎俞穴:人體腎臟所在的位置,在腎俞穴進行針灸,補腎效果非常好。

命門穴:如果有腎虛、命門火衰,除了使用按摩點壓,還可用手心去搓命門穴,左右移動搓熱,每天搓70下到100下。此舉可補命門火、補腎利水,強化腎臟功能,有助於排除尿酸。

委中穴:位在膝蓋後方正中間。委中穴是痛風的治療要穴,可通過按摩、用灸或是放血來治療。中醫講「腰背委中求」,腰背的痠痛也可按此穴。

三陰交穴:位於足部脾經、肝經及腎經三條陰經交會的地方,對改善痛風有很好的效果。

除了通過飲食、穴道按摩來改善和預防痛風,也鼓勵痛風患者運動。

因為尿酸沉積在四肢末梢的關節,慢性期的痛風患者可以適度運動,以改善末梢血液循環。但活動不能太激烈,若流太多汗,反而會造成尿酸的沉積。急性期的痛風患者則不宜運動。

——本文整理自新唐人《談古論今話中醫》◇