53歲的黃先生任職於外商貿易公司擔任部門經理一職,同時也是2個孩子的爸爸。由於家族有心血管疾病的家族史,打從大寶出生後就聽從太太的建議每年都進行心血管相關檢查;而醫生在諮詢過程中得知黃先生有長期抽煙、喝酒的習慣,並且喜愛吃醃漬食品,因此每年健檢時都會建議他安排腸胃鏡檢查,但黃先生由於心理因素,所以遲遲未安排檢查。

排斥胃鏡檢查的後果

黃先生坦言,曾經聽聞親友接受胃鏡檢查的經驗分享,在吞嚥過程會有異物感與噁心,會非常不舒服,因而讓他對胃鏡檢查造成極度排斥。直到近期自覺消化不良、脹氣感更加明顯不適,甚至有些微吞嚥困難,於是在太太的催促下,並聽從醫生的建議進行無痛舒眠胃部內視鏡檢查,檢查過程中發現在胃食道交界處有一個腫瘤,因而發生吞嚥困難的症狀。後續進行病灶切片病理檢查,確診罹患胃癌,同時也發現胃部有幽門螺旋桿菌感染。

黃先生語重心長地說,他的父母都有心血管疾病,所以認為自己只有心血管疾病會有比較高的罹患風險。不過,他日常不良的飲食習慣與生活型態依舊,而且一直抱著有進行健康檢查就好的心態,沒想到僥倖放縱的結果,竟然是讓自己一步步走向罹患癌症的道路。

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胃癌常見的危險因子

北投健康管理醫院副院長梁程超表示,胃癌的成因很複雜,常見的危險因子包括遺傳、幽門螺旋桿菌感染、鹽漬與煙燻食物、惡性貧血、慢性萎縮性胃炎等;而胃癌的發生與經常吃的食物有關,以日、韓兩國舉例來說,其胃癌發生率為全球前1、2名的國家,推估是因為飲食習慣常以大量鹽巴醃漬而成的小菜(醃蘿葡、醃梅等)做搭配。尤其是胃部已感染幽門螺旋桿菌未及時處理,或是已發現感染卻不積極除菌者,都會提高罹患胃癌的機率。

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世界衛生組織的調查結果顯示,感染幽門螺旋桿菌者其罹患胃癌的機率較正常人高出8倍。因此有感染幽門螺旋桿菌合併出現胃炎(尤其萎縮性胃炎)、小腸化生、胃潰瘍、十二指腸潰瘍與胃癌家族史者,應積極做除菌治療與後續定期檢查,避免罹癌風險大增。

預防胃癌的方法與建議

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梁程超提醒民眾,預防胃癌要減少攝取高鹽、醃漬或煙熏類食物,多吃新鮮的蔬菜水果,維持理想體重。此外,50歲以上男性、曾經感染幽門螺旋桿菌或萎縮性胃炎、有胃癌家族史,嗜吃重口味、高鹽、醃漬或煙熏類食物,或是長期抽煙、喝酒等,皆為罹患胃癌的高危險族群,建議都要主動安排定期胃部篩檢。

梁程超補充說,許多民眾會因為害怕內視鏡檢查的不適感而排斥受檢,目前「無痛舒眠」技術可有效解除不適感,已是相當成熟普遍的做法,在舒眠之下將胃與大腸全面檢查,不知不覺中就可以完成。◇