胃癌是全球癌症死亡排名第三及發生率排名第五的癌症,國際癌症研究署(IARC)估計,到2040年之前,全球罹患胃癌的人口將持續增加。而胃癌與飲食習慣的關係極大,怎樣吃才能遠離胃癌?
胃癌有何症狀?長期胃脹、胃痛要小心
胃癌初期幾乎沒有明顯的症狀,很容易被忽略,患者可能會感到上腹脹痛,誤以為只是一般的胃部疾病。
「胃沒有明顯的神經」,衛福部台中醫院放射腫瘤中心主任廖志穎表示,很多人只是感到胃不舒服,到醫院檢查發現竟罹患胃癌。
他指出,胃癌初期症狀以胃脹、胃痛最容易出現,但胃發炎、胃潰瘍等疾病也會有同樣的情形。如果症狀持續時間長且吃胃藥仍無法改善,建議到腸胃科照胃鏡,做進一步檢查。
胃癌其它初期症狀還包括:反胃、消化不良、食慾不振、胃灼熱感、打嗝、胃口改變、全身倦怠無力或下痢。另外,如果腫瘤長在胃的入口處賁門,也可能引起吞嚥困難的現象。
當胃癌發展到中晚期,會因為腫瘤併發潰瘍而出血,此時會有嘔血、解黑便或血便的現象。還會出現「皮革胃」,胃的肌肉層失去彈性,導致吃一點就覺得飽了。若是餐餐如此且持續一段時間,就要有警覺。同時,也因長期消化不良,患者的體重會開始下降。
此外,胃癌中晚期還會因癌細胞散佈到腹腔而產生腹水,癌細胞轉移到肝臟則會產生黃疸,也可能從體外就摸到上腹部的腫塊。
如何檢查出幽門螺旋桿菌,預防胃癌
引發胃癌的因素有很多,包括年齡、性別、幽門螺旋桿菌、飲食習慣、抽煙、過度飲酒、家族病史、惡性貧血、慢性胃部疾病等等。
當年過50,胃癌發生率會急速增加,有研究認為,這可能與萎縮性胃炎在老年人發生率較高有關,而萎縮性胃炎會顯著增加胃癌風險。男性發生胃癌的機會是女性的兩倍。抽煙、過度飲酒都會對身體產生許多不良影響,其中包括胃癌。
在致癌因素中,胃幽門螺旋桿菌、飲食習慣對胃癌影響較大。
廖志穎指出,感染胃幽門螺旋桿菌使胃部較易發炎,更是造成胃潰瘍的最大元兇,「胃潰瘍久了,可能轉變成胃癌」。
幽門螺旋桿菌主要經糞、口傳染,通常是因為吃下遭幽門螺旋桿菌污染的食物和飲水,或是與感染者共食而傳染。感染者應接受除菌治療並定期檢查。平時應注意個人衛生習慣,如飯前便後洗手,飲食避免生水、生食,並採公筷母匙、保持餐具清潔,減低感染幽門螺旋桿菌的機率。
病從口入 三種食物容易吃出胃癌
而飲食習慣與胃癌的關聯最大。東亞地區胃癌發生率高的國家,例如日本、韓國、俄羅斯,發病原因都跟飲食有關。特別是3類食物會提升胃癌的發生率:
1.高鹽份、醃漬類食物
2.煙燻、燒烤類食物
3.添加硝酸鹽、亞硝酸鹽等防腐劑的加工食品
《營養與飲食書庫》曾發表了一項研究,對匈牙利一個以吃煙燻肉為特色的地區做了10年的追蹤調查,發現該地區胃癌流行率佔所有癌症的47%~50%,且是整個匈牙利胃癌流行率的2倍。
而加工食品中的硝酸鹽、亞硝酸鹽等防腐劑,到了胃部可能經化學變化產生致癌物,破壞胃黏膜,導致胃黏膜發炎、受傷。廖志穎指出,當胃黏膜反覆被刺激、發炎、受傷、修復,加上DNA受損,可能產生致癌的轉變。
喜吃重口味、含高濃度鹽份的食物,會破壞胃黏膜的保護機制。基隆長庚醫院肝膽胃腸科醫師錢政弘指出,這會造成慢性胃發炎甚至胃糜爛,也會加重亞硝基化合物在胃中的致癌毒性。例如,被視為健康發酵食品的味噌,日本竟有研究發現,每日喝4碗以上的味增湯,反而可能增加胃癌風險。錢政弘表示,這與鹽份攝取太多有關,因為日本的味噌很鹹,因此再好也要適量食用。
除了上述食物,太辛辣、太酸的食物都會對胃部造成刺激,也要少吃為妙。
另外,暴飲暴食、飲食不規律都會刺激胃酸分泌、導致胃酸和黏液分泌功能的紊亂,進而損害胃黏膜,造成胃發炎。
六類食物是「天然胃藥」保護胃黏膜、助消化
在現代各種不良飲食習慣的影響下,胃可說是相當勞累的一個器官。平時多攝取一些有護胃功能的食物,可以幫助保護胃黏膜,避免胃癌發生。
薑黃:咖哩粉中常見的辛香料,可改善功能性消化不良,如腹脹、腹痛、胃灼熱等。薑黃還具有抗發炎、抗氧化、抗腫瘤等功效,對預防胃癌在內的多種癌症有助益。
秋葵:秋葵中的黏液可附在胃黏膜上,保護胃壁。它還含豐富的維他命A及β-胡蘿蔔素,有助保護胃黏膜及預防胃潰瘍。
山藥:澱粉酵素可消除腸胃疲勞,而黏液素有助保護胃黏膜。
南瓜:養胃護脾,幫助消化。南瓜中豐富的維他命A有保護胃腸黏膜的效果。
白蘿蔔:富含消化酵素,能分解體內脂肪,其中的食物纖維可促進腸胃蠕動。
椰菜:含維他命U及膳食纖維,錢政弘指出,這些營養素可促進消化及保護、修復胃黏膜。維他命U可增加胃表面黏蛋白的量,從而減少胃黏膜損傷。
椰菜屬十字花科,廖志穎推薦平時也可多吃其它十字花科蔬菜,例如:羽衣甘藍、大頭菜(蕪菁)、西蘭花、大白菜、芥蘭等,都有護胃的功效。
除此之外,應均衡飲食,攝取多樣、各色的蔬果。台灣癌症基金會建議成年女性一天應攝食7份蔬果,包括4份蔬菜及3份水果;成年男性則應每天攝食9份蔬果,其中包括5份蔬菜及4份水果。◇
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