胃癌是全球癌症死亡排名第三及發生率排名第五的癌症，國際癌症研究署（IARC）估計，到2040年之前，全球罹患胃癌的人口將持續增加。而胃癌與飲食習慣的關係極大，怎樣吃才能遠離胃癌？

胃癌有何症狀？長期胃脹、胃痛要小心

胃癌初期幾乎沒有明顯的症狀，很容易被忽略，患者可能會感到上腹脹痛，誤以為只是一般的胃部疾病。

「胃沒有明顯的神經」，衛福部台中醫院放射腫瘤中心主任廖志穎表示，很多人只是感到胃不舒服，到醫院檢查發現竟罹患胃癌。

他指出，胃癌初期症狀以胃脹、胃痛最容易出現，但胃發炎、胃潰瘍等疾病也會有同樣的情形。如果症狀持續時間長且吃胃藥仍無法改善，建議到腸胃科照胃鏡，做進一步檢查。

胃癌其它初期症狀還包括：反胃、消化不良、食慾不振、胃灼熱感、打嗝、胃口改變、全身倦怠無力或下痢。另外，如果腫瘤長在胃的入口處賁門，也可能引起吞嚥困難的現象。

當胃癌發展到中晚期，會因為腫瘤併發潰瘍而出血，此時會有嘔血、解黑便或血便的現象。還會出現「皮革胃」，胃的肌肉層失去彈性，導致吃一點就覺得飽了。若是餐餐如此且持續一段時間，就要有警覺。同時，也因長期消化不良，患者的體重會開始下降。

此外，胃癌中晚期還會因癌細胞散佈到腹腔而產生腹水，癌細胞轉移到肝臟則會產生黃疸，也可能從體外就摸到上腹部的腫塊。

如何檢查出幽門螺旋桿菌，預防胃癌

引發胃癌的因素有很多，包括年齡、性別、幽門螺旋桿菌、飲食習慣、抽煙、過度飲酒、家族病史、惡性貧血、慢性胃部疾病等等。

當年過50，胃癌發生率會急速增加，有研究認為，這可能與萎縮性胃炎在老年人發生率較高有關，而萎縮性胃炎會顯著增加胃癌風險。男性發生胃癌的機會是女性的兩倍。抽煙、過度飲酒都會對身體產生許多不良影響，其中包括胃癌。

在致癌因素中，胃幽門螺旋桿菌、飲食習慣對胃癌影響較大。

廖志穎指出，感染胃幽門螺旋桿菌使胃部較易發炎，更是造成胃潰瘍的最大元兇，「胃潰瘍久了，可能轉變成胃癌」。

幽門螺旋桿菌主要經糞、口傳染，通常是因為吃下遭幽門螺旋桿菌污染的食物和飲水，或是與感染者共食而傳染。感染者應接受除菌治療並定期檢查。平時應注意個人衛生習慣，如飯前便後洗手，飲食避免生水、生食，並採公筷母匙、保持餐具清潔，減低感染幽門螺旋桿菌的機率。

病從口入 三種食物容易吃出胃癌

而飲食習慣與胃癌的關聯最大。東亞地區胃癌發生率高的國家，例如日本、韓國、俄羅斯，發病原因都跟飲食有關。特別是3類食物會提升胃癌的發生率：

1.高鹽份、醃漬類食物

2.煙燻、燒烤類食物

3.添加硝酸鹽、亞硝酸鹽等防腐劑的加工食品

《營養與飲食書庫》曾發表了一項研究，對匈牙利一個以吃煙燻肉為特色的地區做了10年的追蹤調查，發現該地區胃癌流行率佔所有癌症的47%～50%，且是整個匈牙利胃癌流行率的2倍。

而加工食品中的硝酸鹽、亞硝酸鹽等防腐劑，到了胃部可能經化學變化產生致癌物，破壞胃黏膜，導致胃黏膜發炎、受傷。廖志穎指出，當胃黏膜反覆被刺激、發炎、受傷、修復，加上DNA受損，可能產生致癌的轉變。

喜吃重口味、含高濃度鹽份的食物，會破壞胃黏膜的保護機制。基隆長庚醫院肝膽胃腸科醫師錢政弘指出，這會造成慢性胃發炎甚至胃糜爛，也會加重亞硝基化合物在胃中的致癌毒性。例如，被視為健康發酵食品的味噌，日本竟有研究發現，每日喝4碗以上的味增湯，反而可能增加胃癌風險。錢政弘表示，這與鹽份攝取太多有關，因為日本的味噌很鹹，因此再好也要適量食用。

除了上述食物，太辛辣、太酸的食物都會對胃部造成刺激，也要少吃為妙。

另外，暴飲暴食、飲食不規律都會刺激胃酸分泌、導致胃酸和黏液分泌功能的紊亂，進而損害胃黏膜，造成胃發炎。

六類食物是「天然胃藥」保護胃黏膜、助消化

在現代各種不良飲食習慣的影響下，胃可說是相當勞累的一個器官。平時多攝取一些有護胃功能的食物，可以幫助保護胃黏膜，避免胃癌發生。

薑黃：咖哩粉中常見的辛香料，可改善功能性消化不良，如腹脹、腹痛、胃灼熱等。薑黃還具有抗發炎、抗氧化、抗腫瘤等功效，對預防胃癌在內的多種癌症有助益。

秋葵：秋葵中的黏液可附在胃黏膜上，保護胃壁。它還含豐富的維他命A及β-胡蘿蔔素，有助保護胃黏膜及預防胃潰瘍。

山藥：澱粉酵素可消除腸胃疲勞，而黏液素有助保護胃黏膜。

南瓜：養胃護脾，幫助消化。南瓜中豐富的維他命A有保護胃腸黏膜的效果。

白蘿蔔：富含消化酵素，能分解體內脂肪，其中的食物纖維可促進腸胃蠕動。

椰菜：含維他命U及膳食纖維，錢政弘指出，這些營養素可促進消化及保護、修復胃黏膜。維他命U可增加胃表面黏蛋白的量，從而減少胃黏膜損傷。

椰菜屬十字花科，廖志穎推薦平時也可多吃其它十字花科蔬菜，例如：羽衣甘藍、大頭菜（蕪菁）、西蘭花、大白菜、芥蘭等，都有護胃的功效。

除此之外，應均衡飲食，攝取多樣、各色的蔬果。台灣癌症基金會建議成年女性一天應攝食7份蔬果，包括4份蔬菜及3份水果；成年男性則應每天攝食9份蔬果，其中包括5份蔬菜及4份水果。◇

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