大崙(化名)在生活中經常撞到頭或跌倒,甚至1個月內接連發生車禍,原以為自己冒失,直到接受公司安排的健康檢查時,才得知自己罹患青光眼,且視野周邊已出現嚴重的缺損,但視力保有1.0的他,實在難以接受這個結果。經過醫生解釋後,為避免視神經持續惡化,大崙開始積極接受治療。不過,初期醫生開立的藥物為多瓶單方眼藥水,讓工作需經常外出的他,未能遵從醫囑按時用藥,在與醫生反應、溝通之下,為他更換複方藥水治療,每次只需要使用1瓶,減少了繁複的動作,提升方便性,目前病情控制得宜。

青光眼分為急性與慢性

台灣高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科醫生邱力毅說,青光眼是由於視神經緩慢地退化或是壞死,進而影響眼睛視力的疾病。青光眼分為急性與慢性兩種,大部份青光眼患者屬於慢性,初期症狀不明顯,須靠定期眼睛檢查才能發現,上述案例就是屬於慢性青光眼:而急性青光眼,則會伴隨頭痛、噁心嘔吐、眼睛脹痛與眼壓上升的情況,甚至出現視力瞬間喪失的症狀,由於發病突然,若不及時治療,短短幾天到幾星期內就可能導致失明。

正常眼壓型青光眼

高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科主任吳國揚表示,雖然青光眼患者普遍有眼壓高的情形,但並非全然如此,也有眼壓正常,卻罹患青光眼的患者,稱之為「正常眼壓型青光眼」。由於每個人的眼壓高、低與所能承受的眼壓有所不同,加上早上與晚上的眼壓也有差異,有部份患者眼壓測量雖介於一般範圍,其實視神經已受損,此類型患者即為「正常眼壓型青光眼」。

吳國揚說明,眼球內的房水,可維持眼球內的壓力,也就是眼壓。一般眼壓介於10~20毫米汞柱,當房水分泌過多或排出受阻時,就會造成眼球內的房水蓄積,導致眼壓升高,進而壓迫眼底的視神經,使視神經受損造成青光眼。

無法及早發現之原因

吳國揚補充說,青光眼患者初期視力仍能維持良好,因其視神經受損初期,由視野周邊開始出現遮蔽,再逐漸往視力中心收窄,此時患者仍無從察覺,甚至不乏有許多患者視力維持1.0。還有當青光眼僅發生於單一眼睛時,患者多會透過正常的另一隻眼睛彌補缺損的視野,致使患者渾然不知青光眼已悄悄上門。

由於這些原因而無法及早發現,一旦病情逐漸惡化,視神經受損嚴重,遮蔽影響到中央視野影響視力時,患者才驚覺需要立即就醫,但此階段視神經已嚴重惡化,最終將導致視力完全喪失,造成無法挽回的遺憾。

務必遵從 醫囑配合用藥

邱力毅提醒,為避免青光眼造成視神經持續惡化,並維持現有視覺功能,唯有定期檢查才有及早診斷、及早治療的機會,建議民眾每年應定期接受視神經檢查。若確診罹患青光眼,則可透過藥物治療,包含單方藥水、便利性高的複方藥水或雷射治療,當藥物治療與雷射治療皆未能有效的控制時,則須採取手術治療。但無論採用何種治療,皆應遵從醫囑,切勿自行停藥或調整藥量與次數,否則很可能讓視神經持續受損。◇
 

------------------

🏵️《九評》20周年
https://hk.epochtimes.com/category/專題/退黨大潮

🔔下載大紀元App 接收即時新聞通知
🍎iOS:https://bit.ly/epochhkios
🤖Android:https://bit.ly/epochhkand