鍾南山批公立醫院不應靠創收養活自己

今年中共兩會上，全國人大代表、呼吸病學專家鍾南山再次談到醫療體系改革，他強調，公立醫院「姓公」是醫改的關鍵，政府不應讓公立醫院靠創收來養活自己。

81歲的鍾南山在接受《新快報》採訪時表示，要是不能實現公立醫院真正「姓公」，就很難實現醫療體系改革。公立醫院真正「姓公」，就是政府要有承擔，至少要承擔醫院30%費用，但現在只有9.8%。

多年來，鍾南山多次批評中共現行的醫療體系。他曾表示，目前中國的公立醫院其實是國有民營制，因為絕大多數公立醫院的支出中只有不到20%由政府埋單，其餘部份是靠醫院自己創收。

他說，在這樣的機制下，想讓大醫院的醫生進行技術創新，再幫基層醫療機構培訓人才，是不可能的。這些都需要政府的資金投入。

去年兩會上，鍾南山表示，中國醫療投入比率遠遠低於國際水準，甚至低於阿富汗、巴基斯坦。正是由於過去多年財政投入不足，中國醫院靠市場化營運，逐利性明顯，導致以藥養醫，大醫院人滿為患，加劇醫患矛盾。

他無奈地說：「中國的院長們碰在一起，考慮的是醫院的收入問題；而國外的院長碰到一起談論的是開展了甚麼新技術、取得了甚麼成就。」

鍾南山批評說，醫改這麼多年，看病貴看病難、醫患關係、醫護人員積極性等問題基本沒有解決，「這絕對不是一般的問題，是體制上的問題。」

在過去30年裏，中共的醫療改革使得這一行業逐步市場化。2013年7月24日路透社報道，收取回扣和紅包已經成為中國公立醫院營運的潤滑劑和生命線。受訪的幾位大陸醫療從業人員和專家表示，如果沒有這些非法的報酬，大陸醫療系統依靠低收入的醫生隊伍將難以運行。

伴隨著市場化的是醫患矛盾呈日趨尖銳的趨勢。有評論表示：「醫生和患者形成暴力衝突，兩者都是醫療體系市場化的犧牲品。一切醫患矛盾皆因這個醫療制度而產生。」◇

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