陣發性耳鳴醫師取出蟑螂幼蟲!

許多人可能有這樣的經驗，耳朵內嗡嗡地作響，對有些人而言，這恐怕是一種夢魘，耳鳴的原因眾多，多數與聽覺受損有關，有些原因不明，找出真正的原因，才有機會解決耳鳴問題，但千萬別忽略了一個原因，你的耳朵裏可能住著一隻蟲！

【記者陳欣怡／台灣台北報道】當耳朵在沒有外界聲音的刺激之下，卻能感受到有轟鳴或嘶嘶等聲響，稱為耳鳴。一名患者連續三天發生陣發性耳鳴，到醫院就醫，竟發現外耳道有一隻乳白色的活蟑螂幼蟲，所幸及時取出，才沒有造成耳膜受傷。

該蟲外觀呈現乳白色，尾端還有一條長長的觸鬚，身長約0.9公分，原本一度被懷疑是長大的書蟲，經由中興大學昆蟲系副教授唐立正的辨別，鑑定出是一隻剛脫殼，且外觀尚未變成咖啡色的蟑螂小幼（若）蟲。

唐立正表示，蟑螂是居家環境中常見的昆蟲，喜歡居住在陰暗潮濕的環境。此患者從商，工作環境有倉庫，但並沒有常常進入，推測應該是在家中休憩時，遭蟑螂鑽進耳中。

馬偕醫院耳鼻喉科主治醫生周家儀表示，活生生的幼蟲棲息在耳道內長達三天，卻只有耳鳴症狀的例子是很少見的。耳朵結構由外向內可分為外耳、中耳及內耳，周家儀表示，外耳道長約2.5公分是昆蟲入侵人耳的地方。許多人希望能採取一些措施來避免蟲類入侵耳朵，其實人體的結構本來就有這樣的防衛功能，在外耳道1/3處會分泌耳垢，以防止異物進入。

馬偕醫院耳鼻喉科主任林鴻清表示，民眾其實不需要刻意去清理耳道，人體自然會清出這些耳垢。且耳垢屬酸性不利細菌生長，故有減少細菌滋生的功用。但民眾若還是習慣用棉花棒清潔耳朵，清潔時請注意深度，耳中的深度應保持在1.5公分以內，以免傷害到耳朵。

許多人認為耳垢多本來就應該要常常清理，但周家儀指出，越常清理耳朵反而會刺激耳朵分泌更多耳垢。若清潔方式不正確，還容易引起耳朵發炎。許多民眾在發現蟲蟲入侵耳道時，會習慣性的以外力掏耳朵，此做法只會讓蟲越鑽越深，甚至衝破用以保護中耳的鼓膜，日後得靠修補才能改善聽力。

她建議，此時可以利用昆蟲的趨光性，讓昆蟲找到對外出口。另外，若確定耳膜並沒有破裂的情況下，可從耳道內滴幾滴嬰兒油或沙律油，使昆蟲窒息死亡再到醫院立即取出。

林鴻清提醒民眾，平時務必保持居家及工作環境的乾燥通風，避免堆放雜物，若發現有異物入侵耳朵時，可以用手電筒探查，但若是異物體積較大，無法在耳道中爬出，則務必及早就醫。◇

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